骨折復原?
李醫師您好:我三月底因運動腳扭傷,到醫院照X光才發現第五蹠骨骨折(不知道名稱對不對),也依照醫生開刀用鋼釘固定及包石膏,現在已經三週多,也感覺不會痛,只有在不小心動作比較大時,感覺石膏碰到開刀傷口會有點刺刺的感覺,我想請問醫師,我現在可以出力採地嗎??現階段我可以慢慢出力站立嗎??現在我還是用兩支拐杖行動,平常坐著就只能動動腳趾,在石膏可動的範圍內稍微活動,醫師是說第五週後回診就可以拆石膏照X光後,確認沒問題就可以走路,但是將近一個月多腳沒有落地出力,會不會行走有困難,害怕或沒力等,在這段時間我是否可慢慢做哪些活動,可增加復原速度,還是可以慢慢用單支拐杖走路呢??當然是在不會再二次傷害為原則。
另外我想再請問李醫師,我看了許多網路上的文章,復原後剛釘是取出好,還是不取出也沒關係呢??有人說取出比較好,避免以後同樣位置在受傷會更嚴重,變粉碎性骨折,也有人說,只要不影響活動,不取出也是沒關係,當然這問題我也問過我的醫師,他的回答也很妙,你要取出也可以,不取出也沒關係,這倒是讓我更加疑惑,到底要不要取出呢???雖然我很擔心又要開刀,會不會又要行動不便,又要讓家人照顧,但是為了以後的健康還是要慎重了解與考慮,再麻煩李醫師了,謝謝!!!
阿瑋,30~39歲男性,詢問日期:2010/04/15
李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆您的問題。
1.現階段使用兩支拐杖可以將患肢輕輕踩地,但是以不疼痛為原則,如果會疼痛,則不宜增加踩地的份量,站立的情形也一樣。
2.因為現在是以石膏固定,可以活動的部分並不多,建議可以多活動腳趾頭,如果有腫痛的現象,則建議抬高患肢。
3.鋼板取出與否,我的處理原則是尊重病人的意願,原則上六十五歲以下的患者如果有意願拔釘子,就安排手術,六十五歲以上者則儘可能不主動安排拔釘手術,您還年輕,待骨折癒合後再考慮這問題,不需要現在擔心這問題。
最後 祝事事如意!署立基隆醫院骨科 李文琳醫師回覆
回覆日期:2010/04/15
彙整補充說明
您好!感謝您詳細的描述,讓我能更好地理解您的情況。
針對您提到的骨折復原期間的注意事項與治療建議,我將從幾個方面來進行說明。
首先,您提到的第五蹠骨骨折,這是一種常見的足部骨折,通常由於扭傷或外力造成。
您目前已經進行了手術固定,並且在石膏包紮下進行復原,這是正確的治療方式。
根據您目前的情況,三週多的時間內,若感覺不痛且只有在特定動作時有刺痛感,這是正常的,因為傷口周圍的神經可能對於壓力或摩擦敏感。
在復原期間,您可以考慮以下幾點建議:
1. 出力與活動:在目前的階段,您可以開始輕輕地將患肢踩地,但要以不疼痛為原則。
如果在踩地時感到疼痛,建議您暫時停止,並繼續使用拐杖行動。
站立時也應該小心,避免過度施力。
隨著時間的推移,您可以逐漸增加站立的時間和力度,但一定要聽從身體的反應。
2. 腳趾活動:在石膏包紮的範圍內,您可以繼續活動腳趾,這有助於促進血液循環,減少腫脹。
若有腫脹情況,建議抬高患肢以減輕腫脹。
3. 復健與運動:在醫生的指導下,您可以考慮進行一些輕度的復健運動,這有助於恢復肌肉力量和靈活度。
一般來說,醫生會在您回診後根據X光檢查的結果來決定何時可以開始更積極的復健。
4. 使用拐杖:在您感到穩定之前,建議繼續使用兩支拐杖,待您能夠自信地站立和行走後,再考慮轉用單支拐杖。
這樣可以減少再次受傷的風險。
5. 鋼釘的取出問題:關於鋼釘的取出,這通常取決於個人的情況和醫生的建議。
若您在日常生活中感到不適,或是擔心未來可能的傷害,取出鋼釘可能是個選擇。
然而,若您在活動中不感到影響,則可以不取出。
一般來說,年輕患者在骨折癒合後,若無不適感,醫生會建議不必急於取出。
最後,無論是取出鋼釘與否,最重要的是遵循醫生的建議,定期回診,並保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,這些都有助於骨骼的癒合。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如有其他問題,隨時歡迎詢問。
類似症狀問題與醫師回覆
骨折位置與治療效果的關係及不同骨折型別的復原情形?
一般人體可能骨折的地方有很多,是否骨折的地方若不是在關節,而是其他地方(小腿骨、大腿骨.....),適當治療之後,復原的情況會比較好?也比較快?復原之後的活動力、運動量也比較能夠恢復受傷前的狀況?一般性骨折、開放性骨折、粉碎性骨折三種情況的...
施啟明 醫師回覆-骨科
骨科葉敏南醫師回覆:1.骨折的地方不是在關節的地方,其復原可能較好,或較快,復原後活動力及運動量,可能可以恢復到受傷前的狀況,但每個骨折病例,因受傷時周圍組織肌肉傷害不一,運動不只骨骼在動,肌肉的因素也很重要.2.骨折的癒合和周圍肌肉組織有...骨折位置與治療效果的關係及不同骨折型別的復原情形-點我查看詳細內容
脊椎壓迫性骨折的注意事項及復原建議?
想請問醫師脊椎壓迫性骨折有什麼需要特別注意的事項?有建議多食用以及飲用什麼能幫助復原?萬分感謝 🙏🙏🙏🙏🙏🙏
王守吉 醫師回覆-骨科
您好:脊椎壓迫性骨折,若形變不多,可持保守治療穿背架。補充鈣質定期復檢,最快三個月骨折癒合後,就無大礙。謝謝! 脊椎壓迫性骨折的注意事項及復原建議-點我查看詳細內容
如何正確照顧和營養補給複雜性骨折患者??
咱家老爸最近因工作跌落,倒致小腿腿骨及腳踝複雜性骨折(粉碎性),目前正在治療中,想了解的是,對於這類的患者要如何給予正確術後照顧及營養補給,以幫助骨頭的再生接合??
李文琳 醫師回覆-骨科
您好回覆您的問題骨折的癒合有以下幾個因素:一、受傷的機轉:粉碎性、高能量的、近關節面及包含關節面的、開放性的骨折,癒合的狀況就不會比簡單的骨折好‧二、個人的因素:年齡大、有內科的問題(尿病、中風過...等)骨質疏鬆,有過骨折不癒合的病史都可...如何正確照顧和營養補給複雜性骨折患者?-點我查看詳細內容
骨盆骨折治療與恢復方法的注意事項?
因為在國外受傷,所以詢問一下有關骨盆骨折治療及恢復方法。晚上因滑雪右邊屁股著地受傷後,隔天早上就醫照x光,我的診斷證明書上寫著:there are undisplaced features of the superior and infer...
施國正 醫師回覆-骨科
恥骨骨折這屬於穩定性骨折因此只須臥床休息慢慢就會癒合的躺著是比較好但是兩週之後就可以活動大約六星期就會恢復的不會痛的姿勢都可以的 骨盆骨折治療與恢復方法的注意事項-點我查看詳細內容
右腳遠端腓骨骨折後的復健與治療?
醫師你好我右腳的右側遠端腓骨封閉性骨折,有裂痕跟移位(不多),我是以石膏固定,即將拆除石膏了之後應該多注意些什麼多數是自行復健還是至醫院的復健科復健時間通常需要多久謝謝醫生
張家豪 醫師回覆-骨科
你好:通常石膏移除後骨折仍未完全癒合, 仍應使用柺杖, 避免完全負重, 可多熱敷, 並練習踝關節活動度, 復健時間因人而異, 是否要去復健科需視臨床實際情況而定, 謝謝發問! 右腳遠端腓骨骨折後的復健與治療-點我查看詳細內容