骨折位置與治療效果的關係及不同骨折型別的復原情形-骨科

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骨折相關問題?


一般人體可能骨折的地方有很多,是否骨折的地方若不是在關節,而是其他地方(小腿骨、大腿骨.....),適當治療之後,復原的情況會比較好?
也比較快?
復原之後的活動力、運動量也比較能夠恢復受傷前的狀況?
一般性骨折、開放性骨折、粉碎性骨折三種情況的復原情形、復原之後的健康有哪些最大的差異?
謝謝醫師!



阿Q,20~29歲男性,詢問日期:2001/07/06

施啟明 醫師回覆-骨科


骨科葉敏南醫師回覆:1.骨折的地方不是在關節的地方,其復原可能較好,或較快,復原後活動力及運動量,可能可以恢復到受傷前的狀況,但每個骨折病例,因受傷時周圍組織肌肉傷害不一,運動不只骨骼在動,肌肉的因素也很重要.2.骨折的癒合和周圍肌肉組織有密切的關連,粉碎性骨折癒合較慢,開放性骨折因周圍肌肉組織的破壞程度不同,而影響到骨折癒合的速度,及其後的運動能力的恢復.3.單就個案較易分析,並且較易深入了解.



回覆日期:2001/07/06

彙整補充說明


骨折的部位與治療效果之間的關係,以及不同骨折型別的復原情形,確實是臨床上相當重要的議題。
首先,骨折的部位若不在關節,而是在長骨(如小腿骨、大腿骨等)等非關節區域,通常其復原情況會較好且較快。
這是因為關節周圍的組織結構較為複雜,且關節的運動功能對於骨折癒合有一定的影響。
相對而言,長骨的骨折因為周圍肌肉組織的損傷程度通常較小,且骨頭本身的血供相對較好,這些因素都會促進骨折的癒合。

在復原後的活動力與運動量方面,若骨折位置不在關節,經過適當的治療與復健,患者通常能夠恢復到受傷前的狀況。
然而,這也取決於受傷時周圍肌肉、韌帶等軟組織的損傷程度,這些因素都會影響最終的功能恢復。

接下來,針對一般性骨折、開放性骨折及粉碎性骨折三種情況的復原情形,這三種骨折的癒合過程及後遺症有著明顯的差異:
1. 一般性骨折:這類骨折通常是閉合性骨折,骨頭的完整性相對較好,周圍的軟組織損傷較小。
經過適當的固定與休息,通常在6到8週內可以癒合,並且大多數患者能夠恢復到受傷前的功能。

2. 開放性骨折:這類骨折因為骨頭穿透皮膚而暴露在外,容易受到感染的風險較高。
開放性骨折的癒合時間通常較長,且需要進行清創手術以去除受感染的組織。
癒合後,患者可能會面臨較高的後遺症風險,包括運動功能的限制及慢性疼痛等。

3. 粉碎性骨折:這類骨折是指骨頭被碎裂成多塊,癒合過程相對較慢且複雜。
粉碎性骨折的治療可能需要手術來進行內固定,並且癒合後的功能恢復可能不如一般性骨折理想,患者可能會面臨長期的運動功能障礙及疼痛問題。

總結來說,骨折的部位、型別及治療方式都會影響到癒合的速度及最終的功能恢復。
患者在骨折後應遵循醫師的建議,進行適當的復健,並定期回診以確保骨折癒合良好,這樣才能最大程度地恢復到受傷前的健康狀態。

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