根管治療後補料脫落及全瓷牙冠選用建議-牙科

關於根管治療補料脫落露出洞與後續處理？

醫師您好，
我想請問如果根管治療期間補料脫落露出洞口是否需要做甚麼應急處置?
治療的地方為後排下方臼齒，後續打算做算做牙冠，想請問全陶瓷比起全金屬是否比較容易斷裂?
(目前考慮全瓷牙冠翰銀鈀合金)
陶瓷牙冠是否會造成上方的牙齒容易磨損?(本人的牙齒咬合不正，大多靠臼齒咀嚼)
謝謝

Timson，20~29歲男性，詢問日期：2018/12/08

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

1.根管治療期間如有暫時補料脫落，露出洞口，應回診重新進行暫時充填。
2.全瓷牙冠的延展性仍不如全金屬冠，但硬度較高，如果咬合沒有調整好容易磨損，但正常咬合情況下，並不會磨損。

回覆日期：2018/12/08
資料來源：台灣e院 - 關於根管治療補料脫落露出洞與後續處理

彙整補充說明

根管治療後，如果補料脫落露出洞口，建議您儘快回診進行應急處置。
根管治療的目的是清除牙齒內部的感染，並防止未來的感染，因此在治療期間保持牙齒的密封性是非常重要的。
如果補料脫落，可能會導致細菌再次進入牙髓腔，增加感染的風險。
因此，醫生會建議您重新進行暫時充填，以保護牙齒。

關於全瓷牙冠與全金屬牙冠的選擇，全瓷牙冠的硬度通常較高，但其延展性和韌性不如全金屬牙冠。
這意味著在某些情況下，全瓷牙冠可能會比全金屬牙冠更容易斷裂，特別是在咬合力較大的臼齒區域。
如果您的咬合不正，且主要依賴臼齒進行咀嚼，這可能會增加全瓷牙冠的破損風險。
因此，在選擇牙冠材料時，建議您與牙醫詳細討論，根據您的咬合狀況和使用需求來做出最佳選擇。

至於全瓷牙冠是否會造成上方牙齒的磨損，這取決於多個因素，包括牙冠的表面光滑度、咬合的調整以及相對於對合牙齒的材料。
如果全瓷牙冠的表面處理良好，且咬合調整得當，通常不會對對合牙齒造成過度磨損。
然而，如果咬合不正，或是牙冠的邊緣不平整，則可能會導致對合牙齒的磨損加劇。

在您考慮全瓷牙冠與銀鈀合金的選擇時，建議您考慮以下幾點：
1. 耐用性：全金屬牙冠通常更耐用，適合承受較大的咬合力，尤其是在臼齒區域。
而全瓷牙冠則在美觀上有優勢，但在某些情況下可能不如全金屬耐用。

2. 美觀性：全瓷牙冠在外觀上更接近自然牙齒，適合對美觀有較高要求的患者。

3. 咬合調整：在安裝牙冠後，牙醫會進行咬合調整，以確保咬合的舒適性和功能性。
這一步驟對於避免未來的磨損和不適非常重要。

4. 個人需求：根據您的咬合狀況、生活方式及對美觀的需求，選擇最適合您的牙冠材料。

總之，根管治療後的護理和選擇合適的牙冠材料對於長期的口腔健康至關重要。
建議您與牙醫進行深入的討論，並根據專業建議做出最適合您的選擇。
若有任何不適或疑慮，請務必及時回診，確保您的牙齒健康。