鼻內視鏡檢查對鼻黏膜出血的影響及結果解讀-耳鼻喉科

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鼻子檢查?


最近因鼻涕帶有血絲困擾有看了好幾次耳鼻喉科做了3次 鼻內視鏡檢查其中2次 軟式,1次硬式內視鏡請問 硬軟式的 檢查效果 有差別嗎?
檢查後 醫師表示 鼻腔鼻咽 沒有異樣腫瘤表示 鼻腔蠻乾的 微血管脆弱 所以容易因擤鼻涕出血今天做完鼻內視鏡 1-2個小時後,有擤鼻水 發現鼻水有點粉紅色請問 鼻內視鏡檢查 會增加鼻黏膜出血的可能嗎?
做了3次檢查 都沒問題,是否就代表是因鼻黏膜因發炎或乾燥 容易出血,並非是惡性的問題?



哲,30~39歲男性,詢問日期:2018/12/10

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若已做了3次檢查都沒問題,可代表目前無明顯腫瘤,出血常因鼻黏膜微血管破裂容易出血,可多喝水或抹凡士林保持鼻腔濕潤可減少出血機會,另外鼻內視鏡檢查偶而會引起鼻黏膜暫時出血,多3-5天內會自然改善。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2018/12/10

彙整補充說明


鼻內視鏡檢查是一種非常有效的診斷工具,能夠幫助醫生詳細觀察鼻腔及鼻咽的狀況,特別是在評估鼻出血的原因時。
根據您的描述,您已經接受了三次鼻內視鏡檢查,其中包括兩次軟式和一次硬式檢查。
這兩種檢查方式在效果上確實存在一些差異。

軟式內視鏡通常較為靈活,能夠在檢查過程中提供更好的舒適度,並且適合用於大多數的鼻腔檢查。
而硬式內視鏡則提供更高的影像解析度,能夠更清楚地觀察到鼻腔的結構和病變。
對於大多數患者而言,這兩種檢查方式都能有效地檢查出鼻腔的異常情況,但具體的選擇會根據醫生的判斷和患者的具體情況而定。

關於您提到的檢查後出現的粉紅色鼻水,這可能是因為鼻內視鏡檢查過程中對鼻黏膜造成了輕微的刺激或損傷,導致微血管破裂而出血。
這種情況在檢查後的1-2小時內出現是相對常見的,通常不需過於擔心,因為這種出血一般會在幾天內自行改善。
醫生提到的鼻腔乾燥和微血管脆弱,確實是導致鼻出血的常見原因,特別是在氣候乾燥或有過敏性鼻炎的情況下,鼻黏膜的保護功能會受到影響,容易出現出血現象。

您提到的三次檢查結果均未發現腫瘤或其他異常,這在一定程度上可以排除惡性病變的可能性。
鼻黏膜的發炎或乾燥確實是造成鼻出血的主要原因之一。
建議您可以透過增加水分攝取、使用生理食鹽水噴霧或凡士林等方式來保持鼻腔的濕潤,這樣可以有效減少鼻黏膜的刺激和出血機會。

如果在未來的日子裡,您仍然經常出現鼻出血的情況,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查或治療,例如局部藥物治療或電燒治療,以減少出血的頻率和程度。
總之,持續關注自己的症狀變化,並與醫生保持良好的溝通,將有助於更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復,保持健康!

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Hi:您好,一般內視鏡是很詳細的檢查,需不需要進一步檢查建議等報告後再與醫師討論。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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