左下排牙齒痛：蛀牙還是牙齦問題？-牙科

牙痛問題？

您好我的左邊下方的牙齒，原本只是牙齦癢癢的一點點痛，因為之前感冒左邊下排牙齦也會痛但過幾天就沒事了所以不以為意，但是這次過兩天後確變成牙齒痛連左邊下排牙齒的骨頭和牙齒內側靠近舌頭的底部也會痛，去給牙科看照了X光，醫生敲了我左下排的牙齒，問我會不會痛，我回用敲的反而比較舒服，最後在照x光，醫生說可能是左上排最後一科牙齒蛀牙導致，但是他說也沒有蛀很深到需要抽神經的地步，他說因為不確定是否牙髓感染也不可能冒然就抽神經所以先觀察，醫生說不知道是牙齒還是牙齦的問題，最後只洗了牙開止痛藥跟漱口水給我，說如果是牙齦問題可能洗完牙後3-4天就會好了。
1.為何左上最後一顆蛀牙，會是下排的牙齒痛？
2.已經過2天還是會痛怎麼辦？
3.為什麼會有時候痛有時候比較不痛，痛的時候左下排牙齒會有點像抽痛持續很久？
4.只有早上跟睡前刷完牙含完漱口水後
會比較好是什麼情況？

小廷，20~29歲男性，詢問日期：2018/12/18

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear 小廷先生:您好!依所述!可能是上排牙齒蛀牙導致!而下排牙齒痛,若無蛀牙或牙週病,則是上排牙的牽連痛!還要再確認!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2018/12/18
資料來源：台灣e院 - 牙痛問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，左下排牙齒的疼痛可能與多種因素有關，以下是針對您的問題的詳細解釋與建議：
1. 為何左上最後一顆蛀牙，會是下排的牙齒痛？

牙齒的疼痛有時候並不會直接反映出問題所在的部位。
這是因為牙齒的神經系統相互連結，當上排的牙齒出現問題時，可能會引起下排牙齒的牽連痛。
這種現象稱為「放射性疼痛」，即疼痛感覺從一個部位傳遞到另一個部位。
左上排的蛀牙可能刺激了周圍的神經，導致下排牙齒感到疼痛。

2. 已經過2天還是會痛怎麼辦？

如果疼痛持續不退，建議您再次回診牙醫，因為持續的疼痛可能表示有潛在的感染或其他問題。
您可以在此期間繼續使用醫生開的止痛藥，並注意飲食，避免過硬或過熱的食物，以減少對牙齒的刺激。

3. 為什麼會有時候痛有時候比較不痛，痛的時候左下排牙齒會有點像抽痛持續很久？

牙齒的疼痛強度可能會因為多種因素而變化，例如飲食、情緒壓力、甚至是氣候變化等。
當牙齒受到刺激（如冷熱食物、咀嚼等）時，疼痛可能會加劇。
抽痛的感覺通常與牙髓或神經的刺激有關，這可能是因為牙齒內部的神經受到感染或發炎所引起的。

4. 只有早上跟睡前刷完牙含完漱口水後會比較好是什麼情況？

早上和睡前刷牙後感覺較好，可能是因為口腔內的清潔減少了細菌的滋生，從而減輕了牙齦的炎症或牙齒的敏感度。
漱口水的使用也有助於消炎和清潔口腔，這可能是為什麼在這些時候您感覺疼痛減輕的原因。

總結來說，您的情況可能涉及牙齒的蛀牙、牙髓的問題或牙齦的炎症。
建議您持續觀察疼痛的變化，並在必要時再次就醫，尤其是如果疼痛加劇或出現其他症狀（如腫脹、流膿等）。
此外，保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，對於預防未來的牙齒問題是非常重要的。
希望您早日康復！