血尿治療後仍見細菌感染？尿液檢查結果解析-泌尿科

彙整補充說明

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您好！根據您的情況，您在治療血尿後進行的尿液檢查結果顯示，雖然Nitrite、Leukocytes和OB的結果都是陰性，但尿液沉渣中卻顯示有細菌（Bacteria++)，這確實讓人感到困惑。
讓我們來逐一分析這些檢查結果。

首先，Nitrite的檢查是用來判斷是否有某些特定的細菌感染，尤其是腸道細菌（如大腸桿菌）所引起的尿路感染。
若結果為陰性，通常表示這類細菌不在尿液中。
Leukocytes的檢查則是用來檢測白血球的存在，白血球通常會在感染時增加，因此陰性結果也顯示沒有明顯的感染跡象。
OB（隱血）的檢查結果為陰性，這意味著尿液中沒有紅血球的痕跡，這對於血尿的情況來說是一個好消息。

然而，您提到的尿液沉渣中Bacteria(++)的結果，表示在尿液中仍然檢測到細菌的存在。
這可能有幾個解釋：
1. 取樣污染：尿液樣本可能在取樣過程中受到外部細菌的污染，這在臨床上是相對常見的情況。
特別是如果取樣方式不當，可能會導致非病原性細菌進入樣本中。

2. 潛在的慢性感染：有時候，尿液中可能存在一些細菌，但這些細菌的數量不足以引起明顯的感染症狀。
這種情況下，細菌可能是潛在的病原體，未來可能會引起感染。

3. 抗生素的影響：如果您在檢查前已經服用了抗生素，這可能會影響細菌的檢測結果。
抗生素可能抑制了某些細菌的生長，導致培養結果不明顯。

針對您的問題，是否需要繼續回診，建議您根據以下幾點來考量：
- 症狀：如果您目前沒有任何感染的症狀（如頻尿、尿痛、發燒等），那麼可能不需要立即回診。
但如果您感到不適或有任何新症狀出現，建議您儘快就醫。

- 檢查的準確性：如果您對檢查結果感到不安，或者有持續的疑慮，回診並進行進一步的檢查是合理的選擇。
醫生可能會建議您進行更詳細的檢查，例如尿液培養或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

- 醫生的建議：如果您的醫生在治療後告訴您無需回診，但您仍然感到不安，您有權利尋求第二意見或再次回診以獲得更清楚的診斷。

總結來說，雖然您的尿液檢查結果顯示有細菌，但由於其他指標正常，這可能不一定表示有明顯的感染。
若您有任何不適或疑慮，建議您與醫生進一步討論，並考慮再次檢查以獲得更準確的診斷。
祝您早日康復！