後腦勺腫塊：可能的病因與處理方式-外科

頭部腫塊？

我好一段時間前發現後腦杓兩邊再往左右一點有腫塊，左右各三顆，似乎有點不對稱。
這兩顆按壓不會痛，但是會動，然後後腦杓上面有一顆腫塊，硬的但按壓不會動，想請問可能是什麼東西？
謝謝醫生！

Benson，10~19歲男性，詢問日期：2019/01/07

彭憲文醫師回覆-外科

無法如此臆測當場檢視傷口比較好，當然要確認是什麼，開刀拿出來檢查就百分百知道是什麼東西。

回覆日期：2019/01/07

彙整補充說明

後腦勺的腫塊可能有多種原因，根據您描述的情況，這些腫塊的性質（如不對稱、可動、無痛等）可以提供一些線索，但最終的診斷仍需專業醫師的檢查與評估。
以下是一些可能的病因及處理方式的說明：
1. 良性腫瘤：後腦勺的腫塊可能是良性的皮膚腫瘤，如脂肪瘤（lipoma）或表皮囊腫（epidermoid cyst）。
脂肪瘤通常是柔軟的、可移動的，且不會引起疼痛；而表皮囊腫則可能是皮膚下的囊狀結構，通常也不會疼痛。
這些腫瘤一般不需要治療，除非它們影響到外觀或造成不適。

2. 淋巴結腫大：後腦勺的腫塊也可能是淋巴結腫大，這通常是因為感染或炎症反應引起的。
淋巴結腫大一般會伴隨其他症狀，如發燒或不適，但有時候也可能是單獨存在的。

3. 骨骼異常：在某些情況下，後腦勺的腫塊可能是骨骼的異常，如骨贅（exostosis）或其他骨骼病變。
這些情況通常需要透過影像學檢查來確定。

4. 外傷後的腫塊：即使您提到沒有明顯的撞擊，過去的輕微外傷也可能導致局部組織的腫脹或硬塊形成。

5. 感染：某些感染（如皮膚感染或頭皮感染）也可能導致腫塊的形成，這通常會伴隨紅腫、疼痛或其他全身症狀。

針對這些腫塊的處理方式，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）來了解腫塊的性質，必要時可能需要進行活檢以確定腫塊的組織學特性。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
- 觀察腫塊是否有變大或變化的情況。

- 注意是否有其他伴隨症狀，如疼痛、發燒、紅腫等。

- 避免自行擠壓或刺激腫塊，以免引起感染或其他問題。

總之，後腦勺的腫塊雖然在許多情況下是良性的，但由於有多種可能的病因，及早就醫檢查是非常重要的，以確保您的健康。
希望您能儘快獲得適當的診斷與治療。