後腦硬塊疼痛該如何處理？-神經外科

後腦硬塊造成疼痛之問題？

應該推算在幾個月前就有發現，原本只以為是後腦骨突起，左後腦有一個小禿起但不明顯，在對稱位置的右後腦卻明顯腫了一塊(禿起比較大，觸摸會疼痛)，時好時壞，尤其是身體情況比較糟的時候去摸會更加劇痛，因為身上就有疲勞引起頭痛的問題(後腦引起的痠脹跟疼痛)，疼痛的感覺就跟觸摸時很像，會有種後腦連帶整個頭麻麻的感覺，通常會選擇睡眠能改善頭痛的情況，所以還未看醫生。
※有針對皮膚發炎、免疫問題、容易過度緊張、大腦對異音很敏感，以上之問題看診及短暫吃藥過，被建議要運動跟改作息可以改善。
上次就診是半年前的耳鳴問題，到至今有維持運動，也是正在改作息時才發現前面敘述的問題發生，請問是否還要再就診檢查......

流浪社畜，30~39歲女性，詢問日期：2025/08/02

林正凱醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科醫事人員

你好，不確定有無撞擊，一般能夠觸摸到的腫塊多半是骨瘤或者頭皮下產生的一些囊腫，不一定代表腦內產生的問題，不過如果腫塊持續或者變大，還是建議要去醫院檢查。

回覆日期：2025/08/02

彙整補充說明

後腦硬塊疼痛的情況確實需要引起重視，尤其是當這些硬塊伴隨疼痛或其他不適症狀時。
根據您所描述的情況，這些硬塊可能是由多種原因引起的，包括良性腫瘤、囊腫、脂肪瘤、淋巴結腫大，甚至是肌肉或骨骼的問題。
以下是一些可能的原因及處理建議：
1. 良性腫瘤或囊腫：在頭皮下形成的硬塊，常見的有皮脂腺囊腫（也稱為皮膚囊腫）或脂肪瘤。
這些通常是無害的，但如果它們變大或引起疼痛，建議尋求醫療評估。

2. 淋巴結腫大：後腦部位的硬塊也可能是淋巴結腫大，這可能是由於感染或其他炎症反應引起的。
如果伴隨發燒或其他全身症狀，則更需要注意。

3. 肌肉或骨骼問題：有時候，肌肉緊張或頸椎問題也可能導致後腦部位的疼痛和硬塊感。
這種情況下，可能需要物理治療或其他非手術性治療。

4. 神經系統問題：雖然較少見，但某些神經系統的問題也可能導致頭部的異常感覺或腫塊。
如果有其他神經學症狀（如視力改變、平衡問題等），則應立即就醫。

處理建議：
- 就醫檢查：由於您提到的硬塊已經存在幾個月並且有變化，建議您儘快就醫，最好是掛神經外科或皮膚科門診。
醫生會進行詳細的檢查，包括觸診和可能的影像學檢查（如超音波或MRI），以確定硬塊的性質。

- 避免自行處理：切勿自行擠壓或處理這些硬塊，這可能會導致感染或其他併發症。

- 記錄症狀：在就醫前，建議您記錄下硬塊的大小變化、疼痛的程度及其他相關症狀，這將有助於醫生進行診斷。

- 保持冷靜：雖然出現硬塊和疼痛會讓人感到擔憂，但許多情況是良性的。
保持冷靜，及時就醫是最重要的。

總之，後腦部位的硬塊和疼痛不應被忽視，及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療，確保您的健康。
希望您能儘快找到合適的醫療幫助，祝您早日康復！