後腦硬塊疼痛該如何處理？-神經外科

後腦硬塊造成疼痛之問題？

應該推算在幾個月前就有發現，原本只以為是後腦骨突起，左後腦有一個小禿起但不明顯，在對稱位置的右後腦卻明顯腫了一塊(禿起比較大，觸摸會疼痛)，時好時壞，尤其是身體情況比較糟的時候去摸會更加劇痛，因為身上就有疲勞引起頭痛的問題(後腦引起的痠脹跟疼痛)，疼痛的感覺就跟觸摸時很像，會有種後腦連帶整個頭麻麻的感覺，通常會選擇睡眠能改善頭痛的情況，所以還未看醫生。

※有針對皮膚發炎、免疫問題、容易過度緊張、大腦對異音很敏感，以上之問題看診及短暫吃藥過，被建議要運動跟改作息可以改善。上次就診是半年前的耳鳴問題，到至今有維持運動，也是正在改作息時才發現前面敘述的問題發生，請問是否還要再就診檢查......

流浪社畜，30~39歲女性，詢問日期：2025/08/02

林正凱醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科醫事人員

你好，
不確定有無撞擊，一般能夠觸摸到的腫塊多半是骨瘤或者頭皮下產生的一些囊腫，不一定代表腦內產生的問題，不過如果腫塊持續或者變大，還是建議要去醫院檢查。

回覆日期：2025/08/02
資料來源：台灣e院 - 後腦硬塊造成疼痛之問題

彙整補充說明

後腦硬塊疼痛的情況，根據您的描述，可能涉及多種潛在的原因，包括但不限於皮膚下的囊腫、骨頭的異常增生、肌肉緊張或神經問題等。
由於您提到的硬塊在觸摸時會疼痛，且伴隨著頭痛和麻麻的感覺，這可能與神經的壓迫或肌肉的緊張有關。

首先，您提到的硬塊可能是由於以下幾種原因造成的：
1. 囊腫或脂肪瘤：這些通常是良性的腫塊，可能在皮膚下形成，觸摸時會有疼痛感，尤其是在發炎或受到壓迫的情況下。

2. 骨頭異常：如骨瘤等，這些情況雖然較少見，但如果硬塊持續增大或伴隨其他症狀，則需要進一步檢查。

3. 肌肉緊張：長時間的壓力、姿勢不良或過度使用某些肌肉群可能導致肌肉緊張，進而引發疼痛和不適感。

4. 神經問題：如神經痛或其他神經系統的問題，這些情況可能會導致疼痛感擴散至其他部位。

您提到的「時好時壞」的症狀，尤其是在身體狀況較差時加劇，可能與身體的整體健康狀況有關。
壓力、疲勞和作息不規律都可能影響疼痛的感受和頻率。

針對您的情況，建議您考慮以下幾點：
1. 就醫檢查：儘管您之前有過看診，但由於症狀持續且影響生活品質，建議您再次就醫，尤其是神經科或外科醫師，進行詳細的檢查，包括影像學檢查（如CT或MRI），以排除任何潛在的嚴重問題。

2. 記錄症狀：在就診前，建議您記錄下疼痛的頻率、強度、持續時間及伴隨的其他症狀，這將有助於醫生更好地了解您的情況。

3. 生活方式調整：持續維持運動和改善作息是非常重要的，這有助於減少壓力和改善整體健康。
您可以考慮加入一些放鬆的活動，如瑜伽或冥想，這些都有助於減輕緊張和焦慮。

4. 疼痛管理：在等待就診的期間，您可以考慮使用一些非處方的止痛藥物來緩解疼痛，但請遵循醫生的建議使用。

總之，後腦硬塊疼痛的情況不容忽視，建議您儘快就醫檢查，以確保能夠及時找到病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！