頸部無痛腫塊是否為惡性腫瘤？-耳鼻喉科

頸部問題？

鄭醫師您好，
約三日前無意間於頸部右側下方（近肩膀處）摸到一顆質地軟，有彈性，且會滑動的無痛腫塊，上網查詢資料後緊張異常，旋即於當日晚上前往耳鼻喉科診所求診。醫師經觸診後表示其大小約為0.8公分左右，屬正常淋巴組織，僅需觀察是否有變大即可，若無變大則無所謂；同時也表示可能原本就存在，只是我從來沒有注意到。醫師也檢查了我的鼻腔、咽喉與下咽喉，結果均無異狀。故想請問醫師：
1. 因該腫塊無痛，則此種症狀是否有可能為惡性腫瘤？
2. 是否真如就診醫師所言，沒有變大即無需過度擔心？
3. 腫塊有無可能自然消除？

以上，煩勞鄭醫師不吝指教，謝謝！

Wayne，20~29歲男性，詢問日期：2019/01/07

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

1. 腫塊無痛不代表是否為良性或惡性腫瘤。
2. 以目前大小小於1cm，可滑動，多為良性的淋巴結表現，可先觀察。
3. 若為正常的淋巴結不一樣會消失，可能感染時變大，感染改善後變小，但不會完全消失。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2019/01/07
資料來源：台灣e院 - 頸部問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 無痛腫塊是否可能為惡性腫瘤？

腫塊的有無疼痛並不能單獨作為判斷其良惡性的依據。
許多良性腫塊（如淋巴結腫大、脂肪瘤等）可能是無痛的，而某些惡性腫瘤在早期也可能不會引起疼痛。
根據您描述的腫塊特徵（質地軟、有彈性、可滑動），這些特徵通常與良性腫塊相符。
特別是淋巴結腫大，常見於感染或炎症反應，這些情況下腫塊可能是無痛的。

2. 是否如醫師所言，沒有變大即無需過度擔心？

醫師的建議是合理的。
一般來說，若腫塊在短期內沒有變大，且伴隨的症狀（如發燒、體重減輕等）也未出現，則通常不需過度擔心。
醫學上，淋巴結的腫大常常是對感染的反應，隨著感染的改善，腫塊也可能會縮小。
持續觀察是合適的做法，若腫塊在未來幾週內有變化，則應再次就醫檢查。

3. 腫塊是否有可能自然消除？

若該腫塊確實是由於淋巴結腫大引起的，則在感染或炎症消退後，腫塊有可能會縮小甚至消失。
然而，若腫塊是由於其他原因（如脂肪瘤或囊腫），則可能不會自然消失。
對於淋巴結腫大，通常在感染控制後，腫塊會逐漸減小。

總結來說，您目前的腫塊特徵較符合良性腫塊，且醫師的觀察與建議是合理的。
建議您持續觀察腫塊的變化，並注意是否有其他不尋常的症狀出現。
如果腫塊在未來幾週內有增大或伴隨其他症狀，則應再次就醫進行進一步檢查。
保持良好的生活習慣，避免抽煙、喝酒及吃檳榔等不良習慣，這些行為可能會增加罹患某些惡性腫瘤的風險。
希望您能保持健康，若有任何疑慮，隨時尋求專業醫療意見。
祝您健康！