睡眠中喉嚨癢、咳嗽的原因及解決方法-耳鼻喉科

快睡著時咳嗽？

您好：
我每次睡覺不管是午睡或是晚上，「一有睡意，即將入睡」（真的是“一有”）喉嚨馬上就開始癢，然後就必須起來咳，我有試過幾次忍住不咳，是著感受到底是什麼原因，找不出來，後來發現，強迫自己馬上沒睡意，喉嚨就不癢了....
這個問題困擾我很久了，我也去門診看過醫生，醫生都說是鼻涕倒流，要我洗鼻，可是都沒什麼用

庭，10~19歲男性，詢問日期：2019/01/08

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

若無明顯鼻涕倒流，另一個常見的因素是胃酸逆流，可先至腸胃科就醫檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2019/01/08
資料來源：台灣e院 - 快睡著時咳嗽

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在入睡時出現喉嚨癢和咳嗽的情況，這確實是一個令人困擾的問題。
從醫學的角度來看，這種情況可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及解決方法。

首先，您提到的「鼻涕倒流」是一個常見的原因。
當鼻腔的分泌物在躺下時流入喉嚨，可能會引起喉嚨的癢感和咳嗽。
這種情況通常與過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎有關。
即使您已經嘗試過洗鼻，但如果根本的過敏源未被控制，症狀仍然可能持續。
建議您可以考慮進一步檢查過敏源，並在醫生的指導下使用抗過敏藥物或鼻用類固醇噴霧來減輕症狀。

其次，胃酸逆流也是一個需要考慮的因素。
當您躺下時，胃酸可能會逆流到食道，刺激喉嚨，導致癢感和咳嗽。
這種情況通常伴隨著胸口的燒灼感或不適。
若懷疑是胃酸逆流，建議您可以向腸胃科醫師諮詢，並考慮改變飲食習慣，例如避免辛辣、油膩及刺激性食物，並在睡前幾小時避免進食。

另外，慢性咽喉炎也是一個可能的原因。
這種情況通常是由於長期的刺激（如吸煙、空氣污染或過度使用聲帶）所引起的。
您提到自己有抽煙的習慣，這可能會加重喉嚨的不適感。
建議您考慮戒煙，並保持室內空氣的清新，避免接觸到煙霧或其他刺激物。

此外，過敏或輕微的氣喘也可能導致夜間咳嗽和喉嚨癢。
這種情況下，您可能會在接觸到過敏源（如塵蟎、寵物毛髮等）後出現症狀。
建議您可以在睡覺時使用空氣清淨機，並定期清洗床單和枕頭套，以減少過敏源的影響。

最後，保持良好的睡眠環境也非常重要。
確保您的臥室通風良好，並保持適當的濕度，這可以幫助減少喉嚨的不適感。
您也可以考慮在睡前喝一杯溫水，這樣可以潤喉，減少入睡時的癢感。

總結來說，喉嚨癢和咳嗽的原因可能是多方面的，建議您可以從過敏、胃酸逆流、慢性咽喉炎等方面進行檢查和改善。
如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，並尋求專業醫師的意見，以便進行更深入的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！