股骨骨折治療：自費鈦合金固定後的問題和顧慮-骨科

股骨骨折使用自費鈦合金固定？

醫生您好:家中小朋友（4.5歲）因摔倒導致左大腿骨（股骨幹）骨折，使用鈦合金鋼板固定，目前遇到幾個問題要請教醫生（小朋友年紀小表達能力無法明確）
1.股骨幹骨折使用鈦合金，之後是否會有異物感?
2.鈦合金固定是否會影響後續的成長狀況?
3.長年若無取出是否可能造成什麼後遺症?
4.長年若無取出後續是否會影響到運動?（激烈運動）
以上問題盼請醫生協助，畢竟小朋友年紀還小尚無法清楚表達，又考慮到拆除鈦合金的黃金期可能很短，擔心過了黃金期若發生以上描述的問題又想拆拆不掉
再麻煩醫生提供建議與方向謝謝

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2019/01/12

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

您好：
1. 不會有異物感
2. 骨折的患肢有可能較長(over-growth)
3. 有可能影響骨骼發育
4. 不會影響到運動
我仍然建議您待骨折癒合後，把骨板拔除。

回覆日期：2019/01/12
資料來源：台灣e院 - 股骨骨折使用自費鈦合金固定

彙整補充說明

您好！針對您提到的小朋友因摔倒導致股骨幹骨折並使用鈦合金鋼板固定的情況，我將針對您的問題逐一解釋，並提供一些相關的醫學知識。

1. 股骨幹骨折使用鈦合金後是否會有異物感？

通常情況下，鈦合金材料因其生物相容性良好，許多患者在植入後不會感受到明顯的異物感。
小朋友的年齡和表達能力可能會影響他對於不適感的描述，但一般來說，鈦合金不會引起過敏或排斥反應。
然而，部分患者在術後初期可能會感到一些不適，這通常隨著時間的推移而減輕。

2. 鈦合金固定是否會影響後續的成長狀況？

鈦合金鋼板的植入不會直接影響骨骼的生長。
對於年幼的孩子來說，骨骼的生長主要是由生長板（即骨端的軟骨組織）控制。
若骨折癒合良好，且生長板未受到損傷，通常不會影響到小朋友的正常生長。
然而，若骨折癒合不良或有其他併發症，則可能會影響到生長。

3. 長年若無取出是否可能造成什麼後遺症？

鈦合金鋼板在骨折癒合後，通常是可以長期留在體內的，並不會對身體造成直接的危害。
不過，若鋼板周圍出現感染、骨頭未癒合或出現疼痛等情況，則可能需要考慮取出。
長期留置鋼板的風險主要在於可能的感染或金屬疲勞，這些情況雖然不常見，但仍需定期追蹤。

4. 長年若無取出後續是否會影響到運動？
（激烈運動）
鈦合金鋼板的存在一般不會影響到小朋友的運動能力，尤其是在骨折癒合良好的情況下。
許多運動員在骨折後也能恢復到正常的運動水平。
不過，建議在進行激烈運動前，應該先諮詢醫生的意見，確保骨骼和周圍組織的健康狀況良好。

最後，關於拆除鈦合金的黃金期，通常在骨折癒合後的6個月到1年內是較佳的拆除時機，但具體情況仍需依據醫生的評估。
若您對小朋友的恢復情況有任何疑慮，建議定期回診，並與主治醫師保持良好的溝通，以便及時解決可能出現的問題。

希望以上的解釋能幫助您解答疑惑，祝小朋友早日康復！