甲狀腺腫大喉嚨卡卡?
醫生你好本人長期覺得喉嚨卡卡的,但最近1個多月症狀特別明顯不適,還會有點聲沙,約1個月前曾照過上消化道內視鏡,有輕微胃食倒流,其他並沒有異狀,最近才身體健檢,醫生說甲狀腺摸起來有腫塊,而且甲狀腺抽血指數,其中的T3偏低,實在太擔心,隔天便到診所照了甲狀腺超音波,醫生說沒有東西,只是脖子有點大,而且甲狀腺指數的T3偏低問題不大~既然說甲狀腺也沒長東西,但是喉嚨就好明顯卡了一片東西似的,很不舒服請問醫生,甲狀腺超音波會出錯嗎?
上消化道所說的喉頭是下咽喉也有檢查到的嗎?
身心很累,擔心自己怎麼了剛生完小孩3個月,很怕自己有什麼病請醫生幫忙,這樣應該再看什麼科檢查清楚,謝謝
林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2019/01/17
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,喉嚨卡卡常見為慢性咽喉炎,可掛耳鼻喉科確認下咽部是否有問題,若無,大部分異物感與胃食道逆流相關,可以持續回腸胃科控制好胃食道逆流;至於超音波檢查甲狀腺無異常應可放心,觀察即可。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2019/01/17
彙整補充說明
您好!針對您提到的喉嚨卡卡的症狀,這的確是一個常見的問題,且可能與多種因素有關。
首先,您提到的喉嚨卡卡感覺,可能與胃食道逆流(GERD)有關。
胃酸逆流到食道,甚至喉嚨,會造成刺激,導致異物感、喉嚨不適或聲音沙啞。
這種情況在您提到的上消化道內視鏡檢查中已經被確認為輕微的胃食道逆流,因此建議您持續與腸胃科醫師合作,控制這一症狀。
至於甲狀腺的問題,您提到的甲狀腺摸起來有腫塊,且T3偏低,這確實需要關注。
甲狀腺腫大(即“大脖子”)可能與甲狀腺功能異常有關,但如果超音波檢查顯示沒有明顯的腫瘤或結節,則可以稍微放心。
甲狀腺的功能異常有時不會直接引起喉嚨的卡卡感,但如果腫大壓迫到周圍結構,可能會造成不適。
關於您提到的甲狀腺超音波是否會出錯,雖然超音波檢查是一種相對安全且有效的檢查方式,但任何檢查都有其局限性。
若醫生在超音波中未發現異常,通常可以認為甲狀腺的狀況是穩定的。
不過,若您仍然感到不適,建議可以考慮進一步的檢查,例如甲狀腺功能的全面評估(包括T
4、TSH等指數),或是細針穿刺檢查(FNA)以排除任何潛在的病變。
至於您提到的喉嚨不適是否與神經有關,過度緊張或焦慮確實可能導致喉嚨的敏感度增加,甚至出現異物感。
這種情況在心理上被稱為“喉嚨異物感”(globus sensation),通常與心理壓力、焦慮有關,並不一定是生理上的病變。
最後,您提到剛生完小孩,身心狀態可能會受到影響,這也是一個需要考慮的因素。
建議您可以尋求耳鼻喉科的專業意見,進行喉嚨的詳細檢查,並且如果有必要,也可以考慮心理諮詢,以幫助您更好地應對這段時間的壓力與不適。
總結來說,喉嚨卡卡的感覺可能與胃食道逆流、甲狀腺狀況及心理因素都有關聯。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據醫生的建議進行適當的檢查與治療。
希望您能早日恢復健康,並感受到舒適!
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