長期左下腹疼痛及膀胱症狀,該看哪科?-肝膽腸胃科

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左下腹疼痛,連肚臍周圍也時不時疼痛?


醫生您好:左下腹疼痛已快兩年,看過婦產科、泌尿科跟腸胃科,但皆檢查不出原因做過CT只顯示出左下腹有一顆白白的東西,各科醫生都說無大礙,不確定是什麼,但左下腹仍持續疼痛膀胱這半年多開始有種緊脹感,左下腹最為明顯.總是覺得腹部悶著不舒服,夜尿次數也從不太夜尿變成一晚1~2次,排尿有時要等比較久,最近左上腹也開始疼痛,肚臍右上周圍也時不時會痛,沒血尿,但近期脹氣很頻繁;飲食正常但排便不順,請問我到底該看哪科?
腸胃還是腎臟


W,20~29歲女性,詢問日期:2019/01/18

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


左下腹痛若已做過大腸鏡無異常發現,且無腹部手術病史,另外婦產科也無狀況,則大腸機能障礙的機會就很高。


回覆日期:2019/01/18

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,長期的左下腹疼痛及膀胱症狀,建議您可以考慮再次就診於腸胃科或泌尿科,並且可以考慮尋求家醫科的協助。
由於您已經看過婦產科、泌尿科和腸胃科,且各科醫生都未能明確診斷出問題,這可能表示您的症狀涉及多個系統,或是某種功能性疾病。

首先,左下腹的疼痛可能與腸道有關,尤其是如果您有排便不順的情況,這可能暗示著腸道的功能障礙,例如腸易激綜合症(IBS)或慢性便秘等。
這些情況可能會導致腹部不適、脹氣及疼痛。
建議您可以再次與腸胃科醫師討論,並考慮進一步的檢查,例如腸道功能測試或進一步的影像學檢查,以排除其他可能的腸道問題。

另一方面,您提到的膀胱症狀,如夜尿增加和排尿困難,可能與泌尿系統的問題有關。
雖然您之前已經看過泌尿科,但如果症狀持續,建議再次檢查尿液,並考慮進行尿道超音波檢查,以排除泌尿道感染、結石或其他病變的可能性。

此外,您提到的左上腹及肚臍右上周圍的疼痛,可能與消化系統有關,尤其是如果伴隨有脹氣的情況。
這可能是由於消化不良、胃食道逆流或其他消化系統的問題所引起的。
這些症狀也可能與壓力、飲食習慣或生活方式有關。

在這種情況下,建議您可以考慮尋求家醫科的協助。
家醫科醫師可以幫助您整合各科的診斷結果,並針對您的症狀提供全面的評估和治療建議。
他們可以協助您進行必要的檢查,並根據您的具體情況提供適當的治療方案。

最後,持續的疼痛和不適可能會影響您的生活品質,因此建議您不要忽視這些症狀,及時尋求醫療幫助,並與醫師保持良好的溝通,以便找到合適的解決方案。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療。
祝您健康!

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