左下腹持續脹痛,該看哪一科?-家醫科

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請問應該看哪一科??


醫師您好:我在5週前,左下腹開始不時出現脹痛,吃止痛藥可緩解,3週前開始,每天左下腹都會痛,每天需要吃2次止痛藥,否則痛到無法工作和睡覺,這幾天疼痛的延伸到左大腿和左腰後方,尤其左腰後方很痠痛,2週前曾看過腸胃科吃便秘藥,但吃2次就腹瀉多次不敢再吃,下腹痛症狀也未改善。
請問醫師,我的狀況應該要看哪一科?
可能是什麼原因?
謝謝醫師回復。



小雨,40~49歲女性,詢問日期:2023/09/04

柳鴻祥 醫師回覆-家醫科


小雨, 妳好:腹痛及腰腿連帶痠痛未癒, 原因是以腹內臟器問題較有可能. 建議再看腸胃科追蹤, 開藥劑量請跟醫師討論, 降低副作用如腹瀉發生.祝 身心愉快 醫師 柳 鴻 祥



回覆日期:2023/09/04

彙整補充說明


根據您描述的症狀,左下腹持續脹痛並且伴隨著腰部及大腿的疼痛,這種情況建議您首先考慮就診於腸胃科或婦產科。
由於腹部疼痛的原因可能涉及多個系統,包括消化系統、泌尿系統及婦科問題,因此需要進一步的檢查來確定病因。

首先,左下腹的疼痛可能與腸道有關,特別是如果您曾經有便秘的情況。
便秘可能導致腸道內的氣體積聚,進而引發腹痛。
您提到曾經服用便秘藥物但出現腹瀉,這可能是因為藥物的副作用或劑量不當。
建議您與醫師討論合適的治療方案,可能需要調整藥物或改變飲食習慣來改善腸道健康。

其次,左下腹的疼痛也可能與婦科問題有關,特別是如果您是女性,可能需要考慮卵巢囊腫、子宮內膜異位症等情況。
這些病症有時會引起腹部疼痛,並可能伴隨其他症狀如月經不規則或排尿困難。
因此,婦產科的檢查也是必要的。

此外,您提到的疼痛延伸到左大腿和左腰後方,這可能與神經壓迫或肌肉緊張有關。
腰部的問題,如腰椎間盤突出或坐骨神經痛,也可能導致下腹部及腿部的疼痛。
這種情況下,您可能需要看骨科或神經科的醫師進行進一步評估。

在就診時,醫師可能會建議進行一些檢查,例如腹部超音波、CT掃描或血液檢查,以幫助確定疼痛的來源。
這些檢查可以提供有關內臟器官狀況的更多信息,並排除其他潛在的病因。

總結來說,建議您首先回到腸胃科進行進一步的評估,並考慮轉診至婦產科或其他相關科別。
重要的是,您應該及時就醫,因為持續的疼痛可能會影響您的生活品質,並且需要專業的醫療介入來解決問題。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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