肝血管瘤略微壓迫胃部,是否需要特殊處理?-家醫科

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胃鏡報告肝血管瘤稍微壓迫到胃?


葉醫師您好:最近做胃鏡,報告有提到肝左葉的良性血管瘤有稍微壓迫到胃,照胃鏡的醫生似乎也特別多說什麼。
胃以及身體都並無任何不舒服的症狀,這肝臟血管瘤也已經追蹤多年很穩定。
想請問一般這種稍微壓迫的狀況,即使身體無不適,還有需要做什麼特別的處理嗎?謝謝。



阿麗,40~49歲女性,詢問日期:2019/01/23

葉倩妤 醫師回覆-家醫科


您好,根據您的描述,疑似肝腫瘤壓迫胃體,由於不曉得肝腫瘤的性質,較難預估變化,另外也要知道肝腫瘤的大小,雖為良性若尺寸太大或在肝臟表面的,也需諮詢肝膽腸胃科醫師是否需要處理。
「小於2公分的血管瘤,只要每3至6個月到醫院以超音波追蹤檢查即可。
但若它變大,或是超過2公分,醫師覺得必要時,會安排第二種影像檢查,如電腦斷層或是磁振造影檢查。
雖然超音波檢查已相當精準,但無法百分之百確診,仍需要藉助其他影像協助診斷。
如果經電腦斷層或磁振造影檢查仍無法辨別,醫師會考慮做肝臟穿刺,直接抽取腫瘤處的細胞做病理分析。
......不過,有血管瘤,建議至少要追蹤3年才能安心,這是因為過去曾有一位被診斷為血管瘤的病患追蹤兩年都沒有事,沒想到,兩年半後,才發現原來所認為的血管瘤竟是惡性腫瘤。
這並不是醫師誤診,而是惡性腫瘤特性多變......多數病患會問,良性腫瘤需不需要開刀切除?
事實上並不需要,只要定期追蹤檢查,了解腫瘤的特性與大小都沒有明顯的變化即可,也不需使用藥物治療,除非血管瘤太大或是血管瘤的位置在肝臟表面,擔心有破裂出血危機時,才會考慮進行手術切除,但這種機率非常小。
」(以上節錄自肝病防治學術基金會文章)建議您還是撥空回到診斷您肝腫瘤的院所,向醫師詢問您肝腫瘤的特性及大小,並定期追蹤肝腫瘤,謝謝您的提問!

回覆日期:2019/01/23

彙整補充說明


根據您的描述,肝血管瘤略微壓迫到胃部,但您目前並無任何不適症狀,且該血管瘤已經穩定追蹤多年,這樣的情況通常不需要特殊處理。
肝血管瘤是一種良性腫瘤,通常不會引起嚴重的健康問題,尤其是在沒有明顯症狀的情況下。

首先,肝血管瘤的特性是良性,且大多數情況下不會變成惡性腫瘤。
根據醫學文獻,若血管瘤的直徑小於2公分,通常只需定期進行超音波檢查以追蹤其變化。
對於直徑超過2公分的血管瘤,醫師可能會建議進一步的影像檢查,如電腦斷層(CT)或磁共振成像(MRI),以確定其性質及是否需要進一步處理。

在您的情況中,雖然血管瘤略微壓迫到胃部,但如果您沒有出現胃部不適、疼痛或其他消化系統的症狀,則不需要立即進行手術或其他特殊處理。
醫師通常會根據影像檢查的結果和您的臨床症狀來決定是否需要進一步的介入。

然而,值得注意的是,若血管瘤的大小或位置發生變化,或是您開始出現任何不適症狀,例如腹痛、消化不良、食慾減退等,則應立即回診並告知醫師。
醫師可能會根據新的情況進行評估,並決定是否需要進一步的檢查或治療。

此外,對於肝血管瘤患者,保持健康的生活方式也非常重要。
建議您注意飲食均衡,避免過量飲酒,並保持適度的運動,以促進整體健康。
定期的健康檢查和追蹤是確保血管瘤不會引起問題的關鍵。

總結來說,對於目前的情況,您可以繼續定期追蹤檢查,並與主治醫師保持良好的溝通。
如果未來有任何變化或不適,請及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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