一直打嗝且嗝出胃酸感?可能是胃食道逆流惡化?-肝膽腸胃科

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醫師您好,想請教關於一直打嗝的問題?


醫師您好,我之前(2018年12月中)在某一次吃太飽之後,就會一直莫名有想要打嗝的感覺,像是有氣在喉頭那裏,然後要逼自己用力擠,才能出一個嗝把氣嗝出來,有時候太用力還會嗝出胃酸的感覺。
這個症狀有時候是吃飽有,有時是太餓,平常時偶爾也會有這樣的症狀。
然後我喝水完也一定會馬上打一個小嗝,沒注意到是從什麼時候開始的。
再來就是吃飽飯三小時後去運動也會有嗝酸氣的感覺,我個人覺得已經隔很久才運動了,結果還是會不舒服。
因為這件事有去照胃鏡跟腹部超音波,還有抽血檢查(2019年1月初),醫生就說是輕微的胃食道逆流跟胃發炎而已,說沒有太大問題。
但是我之前2年前(那時照過一次胃鏡跟大腸鏡)被診斷出胃食道逆流跟腸躁症後,也沒有出現這麼不舒服的症狀。
是不是病情惡化,還是壓力太大,還是睡眠不足,不知道有沒有甚麼辦法可以改善這個打嗝跟隔酸水的毛病,因為吃了醫生開的胃炎跟胃食道逆流的藥也沒太大的改善,不好意思麻煩醫生了,這個問題真的很困擾。



WW,20~29歲男性,詢問日期:2019/01/24

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


除了藥物治療以外,建議減少茶及咖啡,避免刺激及糯米製食物,不要吃太甜太酸,減少茶飲及汽水可樂,吃八分飽等。



回覆日期:2019/01/24

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您所經歷的打嗝及嗝出胃酸的症狀,確實可能與胃食道逆流(GERD)有關。
胃食道逆流是指胃內容物(包括胃酸)逆流至食道,造成不適的情況。
這種情況可能會導致多種症狀,包括打嗝、胸悶、喉嚨不適、甚至是噁心等。

首先,您提到的打嗝感覺,尤其是在吃飽或空腹時出現,可能是因為胃部的壓力變化,導致氣體無法正常排出。
這種情況在胃食道逆流患者中相對常見,因為胃酸的逆流可能刺激食道,進而引發打嗝的反應。
當您喝水後也會打嗝,這可能是因為水進入胃部後,增加了胃內的壓力,促使氣體排出。

您提到的症狀持續了相當長的時間,並且在運動後感到不適,這可能與胃部的狀況有關。
運動時,身體的姿勢和活動可能會影響胃內容物的排空,進而加重逆流的情況。
特別是如果您在運動前吃得過飽,這種情況會更加明顯。

至於您提到的胃鏡檢查結果顯示輕微的胃食道逆流和胃發炎,這意味著雖然目前的情況並不嚴重,但如果症狀持續或加重,建議再次就醫檢查。
胃食道逆流的病情有時會因為生活方式、飲食習慣、壓力或睡眠不足等因素而惡化。

在改善這些症狀方面,除了藥物治療外,生活方式的調整也非常重要。
以下是一些建議:
1. 飲食調整:避免過量進食,建議每餐吃到八分飽。
減少辛辣、油膩、酸甜及含咖啡因的食物,這些都可能刺激胃酸分泌。

2. 進食習慣:慢慢進食,細嚼慢嚥,這樣可以減少空氣的吞入,降低打嗝的機會。

3. 避免臥位:餐後至少等待兩到三小時再躺下或運動,這樣可以減少胃酸逆流的機會。

4. 壓力管理:壓力和焦慮可能會加重胃食道逆流的症狀,建議透過運動、冥想或其他放鬆技巧來管理壓力。

5. 睡眠品質:確保有足夠的睡眠,並考慮將枕頭抬高,這樣可以減少夜間的胃酸逆流。

如果您在調整生活方式後仍然感到不適,建議再次諮詢專業醫師,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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