胃食道逆流與消化不良:該如何處理?-肝膽腸胃科

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腸胃肝膽科?


陳醫師你好:我最近一兩個月不知為什麼吃東西容易就飽,然後會一直想要打嗝,而這幾天則是會有噁心想吐和食慾不振的感覺,時常會沒有飢餓感,然後大便有拉肚子,但胃和腸子不會痛或是不舒服,前幾天去肝膽腸胃科檢查,醫生說是胃食道逆流輯消化不良的問題,我想請問陳醫師不知道這和胃食道逆流這個問題有關。
然後我這個年紀需要去做胃鏡檢查嗎?



厚安,20~29歲男性,詢問日期:2020/06/07

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


若飲食調整及藥物治療後仍不適,可考慮胃鏡檢查。



回覆日期:2020/06/07

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近出現的症狀,包括吃東西容易飽、頻繁打嗝、噁心想吐、食慾不振以及大便拉肚子,這些都可能與胃食道逆流(GERD)和消化不良有關。
胃食道逆流是指胃內容物反流到食道,可能導致食道不適、燒灼感、打嗝等症狀。
而消化不良則是指消化系統功能不良,可能表現為腹脹、噁心、早飽等。

首先,您提到的「吃東西容易就飽」和「頻繁打嗝」可能是因為胃部的運動功能受到影響,導致食物在胃內停留時間過長,進而引起早飽感。
此外,胃食道逆流可能會刺激食道,造成不適感,進而影響食慾,這也是為什麼您會感到食慾不振的原因之一。

關於拉肚子的情況,這可能與飲食習慣、壓力或其他腸胃道問題有關。
消化不良有時也會導致腸道功能不正常,進而影響排便。
建議您注意飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物,並保持規律的作息,這些都有助於改善腸胃道的健康。

至於是否需要進行胃鏡檢查,這通常取決於您的症狀持續的時間及其嚴重程度。
如果您的症狀持續不改善,或是出現了其他如吞嚥困難、體重減輕等警訊,則建議進一步進行胃鏡檢查。
胃鏡檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的食道和胃的狀況,排除其他潛在的問題。

在處理胃食道逆流和消化不良的過程中,除了藥物治療(如質子泵抑制劑PPI),還需要配合生活方式的調整。
建議您:
1. 飲食調整:避免刺激性食物,如咖啡、酒精、巧克力、油炸食物等,並減少進食量,選擇易消化的食物。

2. 生活習慣:保持適當的體重,避免過度肥胖,因為肥胖會增加腹壓,促進胃酸逆流。
避免餐後立即躺下,建議餐後至少等兩到三小時再躺下。

3. 壓力管理:壓力可能會加重胃食道逆流的症狀,建議您尋找適合自己的放鬆方式,如運動、冥想等。

4. 定期回診:持續追蹤您的症狀變化,必要時調整用藥或進行進一步檢查。

總之,胃食道逆流和消化不良的管理需要綜合考量,藥物治療與生活方式的調整相輔相成。
若症狀持續不改善,請務必回診與醫師討論,尋求更進一步的檢查與治療方案。
希望您早日康復!

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