胸悶、胃酸逆流與打嗝:可能是胃食道逆流症候群-肝膽腸胃科

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頑固型打嗝?


醫師您好:以往從未有打嗝、胃腸不適等問題。
但去年十月開始,開始有胸悶、胃酸逆流、躺床想吐的問題。
經過中醫調養後有一陣子好轉,直到去年十二月開始又不斷感到胸悶不適,喝水難吞,還會打水嗝。
此症狀在年假期間更嚴重,胸悶厲害,肋骨兩側也會痠痛,食慾降低,整天都會打長嗝想吐,甚至連沒吃東西都會打,此症狀已經連續兩星期了...體重及排便正常,無明顯減輕,想問這是典型的胃食道逆流症狀嗎?
很焦慮自己是不是長瘤,或是胃癌....謝謝醫師的耐心回覆。



阿君,20~29歲男性,詢問日期:2023/02/06

胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好,建議就醫檢查為宜,謝謝



回覆日期:2023/02/06

彙整補充說明


根據您描述的症狀,胸悶、胃酸逆流、打嗝以及躺下時想吐的情況,確實有可能是胃食道逆流症候群(GERD)的表現。
胃食道逆流症候群是由於胃內容物逆流至食道,造成食道黏膜的刺激,進而引發一系列不適症狀。
這些症狀包括但不限於胸悶、燒心、打嗝、吞嚥困難等。

您提到的胸悶和肋骨兩側的痠痛,可能與胃食道逆流有關,因為胃酸刺激食道和周圍組織,可能會引起不適感。
特別是在躺下時,重力的影響會使胃酸更容易逆流,這也是為什麼許多人在躺下時會感到更不舒服的原因。

至於您提到的「喝水難吞」和「打水嗝」,這可能是因為食道受到胃酸的刺激,導致食道運動功能受到影響,進而影響吞嚥的感覺。
這種情況在胃食道逆流患者中並不少見。

您提到的焦慮,尤其是擔心自己是否有腫瘤或胃癌,這是可以理解的。
不過,根據您的描述,您在過去的檢查中並未發現明顯的病變,如胃鏡檢查結果正常,這在一定程度上可以減少您的擔憂。
然而,若症狀持續或加重,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如重複胃鏡檢查或食道動力學檢查,以確定是否存在其他潛在的問題。

在日常生活中,您可以考慮以下幾個方面來緩解症狀:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因,這些食物可能會加重胃酸逆流的情況。
建議採取少量多餐的方式,避免過飽。

2. 生活習慣:飯後不要立即躺下,建議至少等兩到三小時再躺下休息。
此外,睡覺時可以將床頭抬高,這樣有助於減少夜間的胃酸逆流。

3. 壓力管理:壓力和焦慮可能會加重胃食道逆流的症狀,建議您尋找適合自己的放鬆方式,如運動、冥想或深呼吸等。

4. 藥物治療:如果症狀持續不改善,請遵從醫師的建議,可能需要使用抗酸劑或其他相關藥物來控制胃酸分泌。

總之,您的症狀確實有可能與胃食道逆流有關,但也不排除其他因素的影響。
建議您持續觀察症狀變化,並在必要時尋求專業醫療意見,以獲得適當的診斷與治療。
希望您早日康復!

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