肝膽腸胃科相關：馬桶裡的血液是什麼原因引起的？-肝膽腸胃科

大便馬桶有血？

我沒有排便問題，但是昨天上廁所之後，發現馬桶裡面都是血，像是生理期前第一兩天那樣，衛生紙上也有，也是像生理期時的血量。這是這一年內發生的第三次，通常隔天就會恢復正常。這次，我今天上廁所的時候，也發生了一樣的事情，我沒有順利的排出便，因為我本來擔心是用力過度的關係，但是今天又跟昨天一樣的出血，所以我現在有點不太敢排便。我不太確定會流血是什麼原因，家族的確是有痔瘡的病例。而且我有疑問，明天可以再嘗試排便嗎？謝謝...

Alice，30~39歲女性，詢問日期：2019/01/26

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

HI：

您好，

36歲女性，排便時馬桶有血，多為直腸肛門出血，最常見的原因為痔瘡、肛裂等原因。排便不順暢如排便用力，腹瀉，便秘會影響。一年有多次出血，長期出血易慢性貧血，建議大腸直腸科檢查治療。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林明慧敬覆

回覆日期：2019/01/26
資料來源：台灣e院 - 大便馬桶有血

彙整補充說明

根據您描述的情況，馬桶裡出現血液的原因可能與肛門或直腸的問題有關，最常見的原因包括痔瘡、肛裂等。
這些情況通常會導致在排便時或排便後出現鮮紅色的血液，並且可能伴隨著疼痛或不適感。
由於您提到家族中有痔瘡的病例，這進一步增加了您出現痔瘡的可能性。

痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的，通常與長時間坐著、便秘、用力排便等因素有關。
當這些血管受到壓迫或撕裂時，就會導致出血。
肛裂則是指肛門內部的皮膚因為排便時用力過度或大便過硬而產生的裂口，這也會導致出血，並且通常伴隨著排便時的疼痛。

您提到的情況是這一年內發生的第三次，這表示可能是反覆發作的問題。
雖然您目前沒有排便問題，但如果出血持續發生，建議您儘早就醫，進行詳細檢查以確定出血的具體原因。
持續的出血可能會導致貧血等健康問題，因此不應忽視。

至於您是否可以明天再嘗試排便，這取決於您的具體情況。
如果您感到不適或擔心出血情況加重，建議您可以先暫時避免用力排便，並尋求醫療建議。
您可以考慮增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分，這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。

在等待就醫的同時，您可以採取一些自我護理的措施，例如：
1. 保持良好的排便習慣：避免長時間坐在馬桶上，並儘量在固定的時間排便，這有助於建立規律的排便習慣。

2. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於促進腸道健康，減少便秘的風險。

3. 保持水分：每天至少喝8杯水，這有助於保持大便的柔軟度。

4. 避免用力排便：如果感到便秘，可以考慮使用一些輕度的通便劑，但最好在醫生的指導下使用。

總之，馬桶裡的血液可能是由於痔瘡或肛裂等問題引起的，建議您儘快就醫進行檢查，以確定具體原因並獲得適當的治療。
保持良好的生活習慣，並注意身體的變化，對於預防未來的問題也非常重要。
希望您能早日康復！