糞便帶血:肝膽腸胃科問題的可能原因-肝膽腸胃科

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排便有血?


醫生你好今天早上上完廁所,發現糞便裡面有參雜紅色的東西,但是擦屁股不會痛,衛生紙上也沒看到血。
晚上又上一次廁所之後,只覺得排了一些屁,然後擦屁股發現有些許糞便跟偏鮮紅色的血絲。
目前排便習慣都跟以前一樣,固定一天兩到三次,通常是在起床後或是吃飯後。
僅有在前天不知吃了什麼不乾淨的東西而拉肚子。
另外在去年三月底(2018)曾經照過胃鏡與大腸鏡,一切正常除了有胃食道逆流。
請問以上描述狀況會是什麼情況呢?
謝謝


林先生,30~39歲男性,詢問日期:2019/03/21

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


建議至肛門直腸外科就醫。


回覆日期:2019/03/21

彙整補充說明


糞便帶血的情況確實讓人感到擔憂,尤其是當血液的顏色鮮紅時,這通常表示出血的部位較接近肛門或直腸。
根據您的描述,您在排便時發現糞便中有紅色的東西,但擦屁股時並不會感到疼痛,這可能是由於幾種原因造成的。

首先,最常見的原因之一是痔瘡。
痔瘡是肛門周圍血管的腫脹,當這些血管受到壓力或刺激時,可能會出現出血的情況。
這種出血通常是鮮紅色,並且在排便時可能會伴隨輕微的不適感,但並不一定會有疼痛感。
由於您提到衛生紙上沒有看到血,這可能意味著出血量不大,或者是血液混合在糞便中。

其次,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是肛門皮膚的裂傷,通常會伴隨著排便時的疼痛和出血。
儘管您目前並未感到疼痛,但如果有便秘的情況,排便時的硬便可能會導致肛裂的發生。

此外,腸道的其他問題,如腸炎、腸道息肉或腫瘤等,也可能導致糞便中出現血液。
雖然您在過去的檢查中一切正常,但如果症狀持續或加重,建議再次進行檢查。

您提到最近有拉肚子的情況,這可能與飲食有關,尤其是如果您吃了不乾淨的食物。
腸道感染有時會導致腸道出血,這種情況下,血液可能會混合在糞便中。

在這種情況下,建議您儘快就醫,特別是去肛門直腸外科或胃腸科進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行直腸指檢或內視鏡檢查,以確定出血的具體原因。
即使目前的症狀不嚴重,及早檢查仍然是非常重要的,因為某些情況如果不及時處理,可能會導致更嚴重的健康問題。

總之,糞便帶血的情況不容忽視,及時就醫並詳細描述您的症狀,將有助於醫生做出正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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