遺傳性漏斗胸引發的心悸、胸悶及呼吸困難該如何處理？-胸腔內科

Q: 遺傳性漏斗胸引發的心悸、胸悶及呼吸困難該如何處理？

<p>您好：可做肺功能檢查，可至胸腔外科就診。</p>

胸悶、呼吸等問題？

醫師您好：長久以來只知道自己胸部有一些凹陷，又因身形偏瘦所以不以為意；直到近期才發覺有輕微的遺傳性漏斗胸問題。
本身有偶發性的心悸（或心臟疼痛，但只有一下）及胸悶，皆在夜間居多。
從事肌耐力相關運動後，會有吸不到空氣的感覺，用嘴巴呼吸，也伴隨「咻咻」聲音。
近期則是發現爬樓梯一兩層樓就會喘。
這樣是否有需要做肺功能障礙檢查的必要？
或直接由門診醫師判斷治療方式。
平常有什麼護理方式呢？
感謝醫師回覆！謝謝！

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/02/01

周梓光醫師回覆-胸腔內科

您好:可做肺功能檢查，可至胸腔外科就診。

回覆日期：2019/02/01

彙整補充說明

遺傳性漏斗胸（Pectus Excavatum）是一種胸部畸形，通常表現為胸骨凹陷，可能會對心肺功能造成影響。
根據您所描述的症狀，包括心悸、胸悶、呼吸困難以及運動後的喘息，這些都可能與漏斗胸有關。
漏斗胸可能會影響到胸腔內的結構，進而影響心臟和肺部的功能，特別是在運動時，因為胸腔的空間受到限制，可能導致肺部擴張不完全，造成呼吸困難。

首先，針對您的症狀，建議您進行肺功能檢查。
這項檢查可以幫助醫生評估您的肺部功能是否正常，並了解是否存在任何阻塞或限制的情況。
這對於確定您的呼吸困難是否與漏斗胸有關是非常重要的。
此外，您也可以考慮進一步的影像學檢查，例如胸部X光或CT掃描，以評估漏斗胸的嚴重程度及其對心肺的影響。

在日常護理方面，您可以考慮以下幾點：
1. 避免劇烈運動：由於您在進行肌耐力運動後感到呼吸困難，建議您暫時避免高強度的運動，選擇較為輕鬆的活動，如散步或游泳，這樣可以減少對呼吸的壓力。

2. 呼吸訓練：可以透過深呼吸練習來增強肺部的擴張能力，這有助於改善呼吸困難的情況。
您可以嘗試腹式呼吸，這種方法可以幫助您更有效地使用肺部。

3. 姿勢調整：在坐著或躺著的時候，保持良好的姿勢，避免壓迫胸部，這樣可以幫助改善呼吸的舒適度。

4. 定期檢查：定期回診，與醫生討論您的症狀變化，必要時進行進一步的檢查或治療。
若症狀持續或加重，應及時就醫。

5. 心理健康：心悸和胸悶有時也可能與焦慮有關，若您感到壓力或焦慮，建議尋求心理諮詢或治療，這可能有助於改善您的整體狀況。

最後，若經過檢查後，醫生認為您的漏斗胸影響到生活品質或心肺功能，可能會建議手術治療。
手術的目的是改善胸部的形狀，進而改善心肺功能和生活品質。
手術的選擇通常取決於漏斗胸的嚴重程度以及患者的年齡和健康狀況。

總之，建議您儘快就醫，進行必要的檢查，並根據醫生的建議制定相應的治療計劃。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！