遺傳性漏斗胸引發的心悸、胸悶及呼吸困難該如何處理？-胸腔內科

胸悶、呼吸等問題？

醫師您好：

長久以來只知道自己胸部有一些凹陷，又因身形偏瘦所以不以為意；直到近期才發覺有輕微的遺傳性漏斗胸問題。

本身有偶發性的心悸（或心臟疼痛，但只有一下）及胸悶，皆在夜間居多。從事肌耐力相關運動後，會有吸不到空氣的感覺，用嘴巴呼吸，也伴隨「咻咻」聲音。近期則是發現爬樓梯一兩層樓就會喘。

這樣是否有需要做肺功能障礙檢查的必要？或直接由門診醫師判斷治療方式。平常有什麼護理方式呢？

感謝醫師回覆！謝謝！

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/02/01

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
可做肺功能檢查，可至胸腔外科就診。

回覆日期：2019/02/01
資料來源：台灣e院 - 胸悶、呼吸等問題

彙整補充說明

遺傳性漏斗胸（Pectus Excavatum）是一種先天性胸壁畸形，通常表現為胸骨向內凹陷，可能會影響心肺功能，特別是在嚴重的情況下。
您提到的心悸、胸悶及呼吸困難等症狀，確實可能與漏斗胸有關，因為胸腔的結構改變可能會對心臟和肺部造成壓迫，進而影響其功能。

首先，針對您的症狀，建議您進行肺功能檢查。
這項檢查可以幫助醫生評估您的肺部功能是否正常，並了解是否存在任何呼吸道的問題或功能障礙。
由於您在運動後感到呼吸困難，這可能是因為肺部的擴張受到限制，或者是因為心臟的血液循環受到影響。

此外，您提到的心悸和胸悶，尤其是在夜間出現，可能與自律神經的調節有關。
自律神經失調可能導致心臟的跳動變得不規則，這也可能是您在進行肌耐力運動後感到不適的原因之一。
建議您可以尋求心臟科或胸腔外科醫師的評估，這樣可以更全面地了解您的情況。

在日常護理方面，您可以考慮以下幾點：
1. 避免過度勞累：在運動時，應根據自身的能力調整運動強度，避免過度勞累導致呼吸困難或心悸。

2. 保持良好的姿勢：良好的坐姿和站姿可以幫助改善胸腔的擴張，減少對心肺的壓迫。

3. 進行適度的呼吸練習：可以嘗試一些深呼吸練習，這有助於增強肺部的功能，改善呼吸的效率。

4. 定期檢查：定期回診，並進行必要的檢查，這樣可以及早發現任何可能的問題，並及時處理。

5. 心理健康：由於身體的變化可能會影響心理狀態，建議您也可以尋求心理諮詢，幫助您更好地應對這些變化。

最後，若您在日常生活中感到不適，或症狀加重，務必及時就醫，尋求專業醫師的意見。
漏斗胸的治療方式包括觀察、物理治療或手術，具體的治療方案需要根據您的症狀和檢查結果來決定。
希望您能早日獲得適當的診斷與治療，恢復健康！