心律不整:如何自我管理及預防惡化的風險?-心臟血管專科

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心律不整?


醫生您好,我自去年春天心臟就會時不時的緊一下,會很清楚感覺到心臟跳動,在這之前根本不會注意到甚麼呼吸心跳的。
拖了半年,這種情況好像變頻繁了,去看了心臟科,做了靜態心電圖沒看出甚麼,但是動態心電圖就發現有心律不整,再做24小時心電圖,醫生說有五百多次的亂跳,最後做核醫檢查,結果還好。
醫生說可吃藥可不吃藥,我想既然可吃可不吃,當然就不吃藥了。
醫生也沒更近一步的指示,因為在診間人多,我也一下子不知道要問甚麼,就回家了。
現在又過了三四個月了,症狀依然。
我不太清楚現在情況是怎樣,難道醫生的意思是等惡化到一定程度再處理嗎?
我的情況是可逆的嗎?
我自己需要做甚麼呢?



吳梓胥,50~59歲男性,詢問日期:2019/02/11

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好24小時心電圖五百多次的亂跳應屬良性輕度心律不整無生命危險 醫師才建議藥可吃可不吃若症狀明顯不適 就先吃藥吧吃藥只是為了症狀控制平安彰化醫院關心您

回覆日期:2019/02/11

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的心律不整情況似乎是屬於良性,這意味著雖然您感受到心臟的異常跳動,但這並不代表有立即的生命危險。
心律不整的類型有很多,部分是由於情緒、壓力或生活習慣引起的,這些通常是可逆的。
醫生建議您可選擇是否用藥,這表示您的情況並不需要立即的藥物干預,尤其是當症狀不明顯或不影響日常生活時。

首先,您可以從生活方式的調整開始自我管理。
以下是一些建議:
1. 減少壓力:壓力是心律不整的一個常見誘因。
您可以透過冥想、瑜伽或深呼吸練習來幫助放鬆心情,減少焦慮感。

2. 規律運動:適度的運動有助於改善心臟健康,建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動,例如快走、游泳或騎自行車。
運動不僅能改善心血管健康,還能幫助減輕壓力。

3. 健康飲食:均衡的飲食對心臟健康至關重要。
建議多攝取新鮮水果、蔬菜、全穀類、瘦肉和健康脂肪(如橄欖油和堅果),同時減少高鹽、高糖和高脂肪的食物攝取。

4. 避免刺激物:如咖啡因、酒精和尼古丁等刺激性物質,這些都可能加重心律不整的情況。
您提到自己喝咖啡後容易不舒服,建議您可以考慮減少咖啡因的攝取。

5. 保持良好的作息:確保充足的睡眠,避免熬夜,因為睡眠不足會影響自律神經,進而影響心律。

6. 定期檢查:雖然目前的檢查結果顯示您的心臟狀況良好,但建議定期回診,與醫生討論您的症狀變化,必要時進行進一步檢查。

至於您提到的「可逆性」,許多心律不整的情況是可以透過改善生活方式來逆轉的,尤其是當它們與壓力、飲食或生活習慣有關時。
若您在自我管理後仍感到症狀持續或加重,建議您再次就醫,尋求專業醫師的意見,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

最後,心律不整的管理是一個長期的過程,耐心和持續的努力是關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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