運動心電圖異常?需不需做心導管檢查?-心臟血管專科

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運動心電圖有缺氧反應?


何醫師你好:我今年29歲,去年有做健康檢查,總膽固醇以及三酸甘油酯都在230左右。
之後運動慢跑後發現有胸悶的情形,到醫院檢查發現運動心電圖有缺氧的情形,並告知我需要做心導管的檢查。
想請問一下,是否真的有必要做心導管檢查呢?或是建議先做心臟斷層掃描來確定賭塞的程度再決定是否進行心導管檢查?謝謝。



李先生,20~29歲男性,詢問日期:2019/02/16

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好2 者都可以 如擔心心導管風險 做心臟斷層掃描吧先確定賭塞的程度再決定是否進行心導管檢查平安彰化醫院關心您



回覆日期:2019/02/16

彙整補充說明


您好!針對您的問題,運動心電圖異常的情況確實需要謹慎處理,尤其是您提到的胸悶及心電圖顯示缺氧的情形。
首先,運動心電圖是一種評估心臟在運動時的功能和血流供應的檢查,若結果顯示有缺氧的情況,這可能意味著心臟的血液供應不足,進而可能存在冠狀動脈疾病的風險。

在您的情況下,考慮到您的年齡(29歲)及膽固醇和三酸甘油酯的數值偏高(230左右),這些都是心血管疾病的危險因子。
胸悶的症狀也可能與心臟的健康狀況有關,因此進一步的檢查是必要的。

關於是否需要進行心導管檢查,這通常是根據運動心電圖的結果及臨床症狀來決定的。
心導管檢查是一種侵入性檢查,能夠直接觀察冠狀動脈的狀況,並且可以進行介入治療(如放置支架)。
如果運動心電圖顯示有明顯的缺氧情況,且您有持續的胸悶症狀,醫生通常會建議進行心導管檢查以排除嚴重的冠狀動脈疾病。

然而,若您對心導管檢查有疑慮,或是希望先進行非侵入性的檢查,心臟斷層掃描(CT冠狀動脈造影)也是一個不錯的選擇。
這項檢查可以評估冠狀動脈的狀況,並且能夠提供關於血管狹窄程度的資訊,幫助醫生決定是否需要進一步的介入檢查。

總結來說,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 與醫生討論:將您的疑慮告訴主治醫生,詢問心導管檢查的必要性及風險。

2. 考慮心臟斷層掃描:如果您希望先進行非侵入性的檢查,可以詢問醫生是否適合進行心臟斷層掃描。

3. 持續監測症狀:如果胸悶的情況持續或加重,應立即就醫。

最後,無論選擇哪種檢查,及早了解心臟的健康狀況都是非常重要的,特別是您有運動時出現胸悶的情況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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