頻繁性心室早前收縮：該如何處理？-心臟血管專科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，頻繁性心室早前收縮（VPC）是一種常見的心律不整，通常在心電圖檢查中可以被發現。
根據您的描述，您在兵役體檢中發現的心室早前收縮，並且經過24小時心電圖檢查後，確認了一天內有約1萬多下的早前收縮，這樣的情況在某些人中是相對常見的。

首先，心室早前收縮本身在許多健康人中也會出現，並不一定代表有嚴重的心臟疾病。
根據醫學文獻，心室早前收縮的發生與多種因素有關，包括心理壓力、焦慮、咖啡因攝取、睡眠不足等。
您提到的偶爾胸悶和吸氣困難，可能與焦慮或其他非心臟因素有關，但也需要謹慎對待。

關於處理方式，以下是一些建議：
1. 觀察與定期檢查：如果您的心室早前收縮頻率不高，且沒有伴隨其他嚴重症狀（如持續胸痛、呼吸困難、暈厥等），可以先進行觀察。
定期回診，並持續監測心電圖是重要的。

2. 藥物治療：如果心室早前收縮的頻率持續增加，或影響到您的日常生活，醫生可能會考慮開立藥物來控制症狀。
常見的藥物包括β-adrenergic blockers（如美托洛爾）或抗心律不整藥物（如胺碘酮）。
這些藥物可以幫助減少心室早前收縮的發生。

3. 電燒治療：如果藥物治療效果不佳，且心室早前收縮的頻率仍然高，醫生可能會建議進行心導管電生理檢查及電燒治療。
這是一種微創手術，目的是找出並消除引起心室早前收縮的異常心肌組織。

4. 生活方式調整：減少咖啡因、酒精攝取，保持良好的作息，適度運動，並學習放鬆技巧（如深呼吸、冥想等），這些都有助於減少心律不整的發生。

5. 心理健康：由於焦慮可能會加重心律不整的症狀，建議您可以考慮尋求心理諮詢或治療，幫助您更好地管理焦慮情緒。

最後，若您感到症狀加重或有新的不適，建議儘早回診，讓醫生進一步評估您的情況。
心臟健康是非常重要的，及早發現和處理問題能夠有效降低未來的風險。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！