心室早期收縮:如何處理和預防?-心臟血管專科

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心室早期收縮?


你好,我前陣子因為學校上實驗課時被老師發現心率不整,後來有到診所做檢查,之後轉診到大醫院,等報告的時間大概是有個多月,而等待的這段時間有兩次嚴重的不舒服(心悸),一次只有很難入眠(兩個小時左右才比較舒緩),另一次直接受不了,把晚餐全部吐出來。
這幾天報告出來了,轉診當天有做24小時心電圖,結果是 十萬多下的心跳中,有四千多下是不正常的醫生有開Propranolol(心率整錠)給我,需要時服用,並轉診回原本的小診所(因為這個藥那個診所也有)想請問何醫生,如果之後我定期回去小診所拿藥(1)多久需要去大醫院做精密檢查?
(2)這樣的狀況算嚴重嗎?
(3)有沒有什麼方法可以改善?
(4)這樣會不會增加我之後罹患其他心臟病的風險?



張小姐,10~19歲女性,詢問日期:2020/04/08

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好應該是不嚴重 醫師才會轉回轉原診所別擔心如無特別變化 不需要多久回醫院做檢查改善方法 放輕鬆 吃藥吧增加之後罹患心臟病的風險的 機率不高別擔心平安彰化醫院關心您

回覆日期:2020/04/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

首先,心室早期收縮(Ventricular Premature Contractions, VPC)是一種常見的心律不整,通常在健康人中也會出現。
根據您的描述,您在24小時心電圖中發現有四千多下的心室早期收縮,這在某些情況下是可以被視為正常的,尤其是在沒有其他心臟病史或心臟結構異常的情況下。

1. 多久需要去大醫院做精密檢查?

通常,如果您的症狀穩定且在使用Propranolol後感覺良好,您可以定期回診小診所,並根據醫生的建議進行檢查。
一般來說,若無特別不適,建議每6個月至1年回大醫院進行一次全面的心臟檢查,尤其是心臟超音波和心電圖,以確保心臟健康狀況穩定。

2. 這樣的狀況算嚴重嗎?

根據您的描述,心室早期收縮的次數雖然較多,但如果心臟超音波正常且沒有其他心臟病的風險因素,這種情況通常不算嚴重。
心悸和不適的感覺可能與焦慮、自律神經失調或其他非心臟因素有關。
若症狀持續或加重,則需再次評估。

3. 有沒有什麼方法可以改善?

除了按時服用醫生開的藥物,您可以考慮以下幾點來改善心臟健康:
- 生活方式調整:保持規律的作息,避免熬夜,減少壓力,適當運動(如散步、瑜伽等),這些都有助於改善自律神經的平衡。

- 飲食調整:均衡飲食,減少咖啡因和酒精的攝取,這些物質可能會刺激心臟,導致心律不整。

- 心理健康:如果您感到焦慮或恐慌,建議尋求心理諮詢或參加放鬆訓練,這有助於減少心悸的發生。

4. 這樣會不會增加我之後罹患其他心臟病的風險?

若您的心臟結構正常,且沒有其他心臟病的危險因素(如高血壓、高血脂、糖尿病等),心室早期收縮本身並不會顯著增加罹患其他心臟病的風險。
然而,持續的心悸和不適可能會影響生活品質,因此及時的醫療評估和適當的管理是必要的。

總之,心室早期收縮在許多情況下是良性的,尤其是在沒有其他心臟病的情況下。
定期的醫療檢查和健康管理是維持心臟健康的重要措施。
如果您有任何新的症狀或擔憂,請隨時與醫生聯繫,並遵循醫生的建議進行後續檢查和治療。
希望您能夠保持良好的心情,祝您健康!

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您好300多下的心室早期收縮應該不會自己好起來不會有什麼危險 別擔心要注意減少刺激如您說不能喝酒、不能喝咖啡 不能抽菸等平安彰化醫院關心您

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