心室早期收縮：治療與管理-心臟血管專科

心室早期收縮？

醫生您好

十幾年前當兵的時候，當時檢查出心室早期收縮，但當時詢問了醫生，醫生表示沒不舒服即沒關係，但近年因工作關係，每年都需執行靜態心電圖及運動心電圖的檢查，靜態心電圖還是每年都顯示早期收縮，而運動心電圖為陰性，但因工作需要，不想一直提心吊膽，今年去做了24小時心電圖顯示一天內有13212的心律不整，當時是想說要電燒處理，但醫生說因我的心律不整大概有四五種不一樣的，成功率很低，也不建議我吃藥，觀察即可，但我想解決這個問題，後來換了一個醫生，醫生告知我吃藥就好，也照了心臟超音波，收縮差了一點沒什麼大問題，想問醫生，我知道我這個次數屬於比較多，因工作需求我也想解決，本身是沒感覺有什麼不舒服，目前除了吃藥還有其他方法嗎？非常謝謝您

Albert，30~39歲男性，詢問日期：2020/08/31

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
心室早期收縮
3個解決方法
1是觀察即可和平相處
2是吃藥
3是電燒我沒看到心電圖難說
建議是將24小時心電圖拷貝出來找地2 個心臟專科醫師討論為宜
工作需求想解決卻不吃藥不電燒
我不知道怎麼方法可以自己痊癒
平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2020/08/31
資料來源：台灣e院 - 心室早期收縮

彙整補充說明

心室早期收縮（Ventricular Premature Contractions, VPC）是一種常見的心律不整，許多人在心電圖檢查中會發現此現象。
根據您的描述，您在過去的檢查中多次顯示有心室早期收縮，但並未伴隨明顯的不適症狀。
這種情況在臨床上並不少見，許多患者在檢查中發現心室早期收縮後，醫生會根據患者的具體情況給予不同的建議。

首先，心室早期收縮本身並不一定代表有嚴重的心臟問題，尤其是當您在運動心電圖檢查中未顯示出異常時，這通常是一個好兆頭。
許多醫生會根據患者的症狀、心臟功能及其他檢查結果來決定是否需要進一步的治療或觀察。
您提到的13212次心律不整的數據，雖然數量上看起來較多，但如果沒有伴隨著胸痛、呼吸困難或其他心臟病的症狀，醫生通常會認為這是可以接受的。

針對您的問題，除了藥物治療，還有一些其他方法可以考慮：
1. 生活方式調整：保持健康的生活方式對於心臟健康至關重要。
建議您保持規律的運動，適度的有氧運動（如快走、游泳等）可以改善心臟健康，增強心臟的耐受性。
儘管您提到運動後VPC會更明顯，但這可能是因為運動後心臟的負荷增加，建議您在運動時注意自己的身體反應，適度調整運動強度。

2. 壓力管理：焦慮和壓力是引發心律不整的常見因素。
您可以考慮進行一些放鬆訓練，如深呼吸、冥想或瑜伽等，這些方法有助於減少焦慮，改善自律神經的平衡。

3. 飲食調整：均衡的飲食對心臟健康也有幫助。
建議增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如魚類、堅果等），這些食物有助於心臟健康。
避免過量攝取咖啡因、酒精和高糖食物，這些都可能加重心律不整的情況。

4. 定期檢查：由於您有心室早期收縮的病史，定期的心臟檢查仍然是必要的。
根據醫生的建議，定期進行心電圖或心臟超音波檢查，以監測心臟的狀況。

5. 尋求專業意見：如果您對目前的治療方案仍感到不安，建議尋求第二意見，找心臟專科醫師進一步討論您的情況，了解是否有其他治療選擇。

總之，心室早期收縮在許多情況下是良性的，尤其是當您沒有明顯的症狀時。
保持良好的生活習慣，定期檢查，並與醫生保持良好的溝通，這些都是管理心室早期收縮的重要策略。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #160652
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #218305
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #160378
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #154894
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #99576

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