Propranolol引起的暈眩與心臟問題-心臟血管專科

關於 propranolol？

您好：
去年三月因過度換氣進急診，之後就做一連串檢查，期間都會有喘不過氣，異常緊張，發作時極度疲累的問題。近期心臟科發現我三個瓣膜都有閉鎖不全的症狀，另外心臟有一個位置放電異常，醫生說是心臟問題伴隨自律神經失調導致我不舒服，半年後回診。而一週前去看胸腔外科，表示我是自律神經過於敏感。以往1～6月較會不舒服，7～12月則較不會發作，每次發作時間大概2～3小時，通常晚上較容易發作，並已持續兩年有這類狀況。兩個禮拜前從馬來西亞回國，之後就一直不舒服，且開始有極度暈眩，伴隨噁心想吐的症狀。無論心臟科或胸腔科，都有開 propranolol 10mg,心臟科醫師說不舒服再吃，但我吃了會昏沉，暈眩，因此我不怎麼敢吃，一週前胸腔科醫師則說這種藥不可能嗜睡，叫我三餐吃,但我第一天沒有不適情況下照三餐吃，就開始會喘不過氣，暈眩的問題，於是我停藥，改成不舒服再吃，但不會有吃還沒吃藥情況下，這兩天都會突然極度暈眩，想吐，心臟無力，這感覺是之前沒有的，網路上查這顆藥，才發現不可貿然停藥，否則會有戒斷症狀和副作用，想請問我暈眩這症狀給藥物服用有關係嗎？因為每次這樣都有種快死掉的感覺，謝謝

阿澤，20~29歲男性，詢問日期：2019/02/21

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
不可貿然停藥是指長期大量服用的病人
與您無關
症狀仍像是自律神經過於敏感引起
是不適藥物引起難說臨床上很少見到吃propranolol 會引起這些症狀
若仍不適擔心
請醫師幫您換藥試試

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2019/02/21
資料來源：台灣e院 - 關於 propranolol

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括暈眩、噁心、心臟無力等，這些症狀可能與您正在服用的Propranolol（美托洛爾）有關。
Propranolol是一種常用的β-adrenergic blocker，主要用於治療高血壓、心臟病、焦慮等問題。
雖然這種藥物對於許多患者來說是安全且有效的，但在某些情況下，可能會引發一些副作用，包括暈眩和疲倦。

首先，Propranolol可能會導致血壓下降，特別是在剛開始用藥或劑量增加時，這可能是您感到暈眩的原因之一。
當血壓過低時，腦部的血流供應可能會受到影響，導致暈眩或頭暈的感覺。
此外，這種藥物也可能影響心臟的傳導系統，導致心跳變慢，這也可能是您感到心臟無力的原因。

您提到的自律神經失調也可能是造成您不適的另一個因素。
自律神經系統負責調節心臟、血管、呼吸等多種生理功能，當其功能失調時，可能會導致心跳加速、呼吸困難、暈眩等症狀。
Propranolol的使用可能會影響自律神經的平衡，特別是在您已經有自律神經過敏的情況下。

另外，您提到在服用Propranolol後出現昏沉和暈眩的情況，這可能與個體對藥物的反應有關。
每個人的身體對藥物的反應都不盡相同，有些人可能會對Propranolol的副作用更敏感。
您提到的「戒斷症狀」也是一個需要注意的問題，特別是如果您突然停止用藥，可能會出現心跳加速、焦慮、甚至更嚴重的心臟問題。

在這種情況下，建議您與您的醫生進一步討論您的症狀和用藥情況。
醫生可能會考慮調整您的用藥劑量或更換其他類型的藥物，以減少副作用並改善您的症狀。
此外，您也可以考慮尋求心臟科或神經內科的專業意見，以進一步評估您的心臟狀況和自律神經功能。

最後，保持良好的生活習慣，如規律的作息、適度的運動和健康的飲食，對於改善您的整體健康狀況也非常重要。
希望您能早日找到合適的治療方案，並改善目前的症狀！如有任何疑問，請隨時諮詢醫療專業人員。