胸悶吸不飽氣、propranolol？
主任您好，是這樣的，我今年5月有確診，並且平時有抽菸習慣，在前陣子有出現一點點胸悶加上呼吸不順的情況，必須要靠打哈欠或張嘴深呼吸，有時候可以緩解，有時候深呼吸一樣會卡住的感覺，不知道如何形容，前陣子是幾天一次不以為意，到了這週是天天都有這個症狀，所以前天去掛號胸腔內科，醫師做了心電圖跟肺部X光，但都說沒看到什麼問題，就開了Xanax說可吃可不吃備著....說建議隔天去掛心臟內科，心臟內科醫師看了昨日的心電圖跟肺部x光，用聽診器聽了聽也說沒什麼問題....，開了propranolol-10 說每天晚上吃一顆，有改善就可停藥，昨天晚上吃了一顆propranolol後～過了一下下就明顯感覺不一樣，深呼吸不再會卡住了都能吸飽氣，但是身體還是會自發性地想要深呼吸，普通的呼吸好像就是滿足不了的感覺哈哈哈...到了今天早上都是這樣有改善但不完全的感覺，門診醫師並沒有告知我這可能是我哪裡出問題，想請教醫師如果這樣可以大概推測我是哪邊生病出問題嗎？
感謝您！！
徐，20~29歲男性，詢問日期：2022/12/01
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，胸悶和呼吸不順的情況，可能與多種因素有關，並不一定是心臟病引起的。
首先，您提到的胸悶和呼吸不順，可能與您的抽菸習慣有關。
長期吸菸會對肺部造成損害，導致慢性阻塞性肺病（COPD）或其他呼吸系統疾病，這可能會引起胸悶和呼吸困難的感覺。
此外，您提到的症狀也可能與焦慮或壓力有關。
您在就醫過程中接受了心電圖和肺部X光檢查，結果顯示沒有明顯的問題，這意味著心臟和肺部的結構性疾病的可能性較低。
醫生開的Xanax（阿普唑仑）是一種抗焦慮藥物，這表明醫生可能考慮到您的症狀可能與焦慮有關。
焦慮症狀常常會表現為胸悶、呼吸不順，甚至是心悸等情況。
您提到在服用propranolol（美托洛尔）後，感覺有明顯改善，這可能是因為該藥物能夠減少心臟的負擔，並且對於焦慮引起的生理反應有一定的緩解作用。
這也顯示出您的症狀可能與自律神經系統的失調有關，這種情況在壓力大或情緒波動時更容易出現。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 戒菸：這是改善呼吸系統健康的最有效方法之一。
戒菸後，肺部的功能會逐漸改善，可能會減少胸悶和呼吸不順的情況。
2. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，尋求心理諮詢或參加放鬆訓練（如冥想、瑜伽等）可能會有幫助。
這些方法可以幫助您更好地管理壓力，減少焦慮引起的身體不適。
3. 定期檢查：雖然目前的檢查結果顯示沒有明顯的問題，但如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
4. 健康生活方式：保持規律的運動、均衡的飲食和充足的睡眠，這些都有助於改善整體健康，並可能減少胸悶和呼吸不順的情況。
總之，您的症狀可能是多種因素交互作用的結果，並不一定是心臟病引起的。
建議您在醫生的指導下，持續觀察自己的症狀變化，並採取相應的健康措施來改善您的情況。
希望您早日康復！
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