產後腹痛：胎盤組織殘留與處理方法-婦產科

產後腹痛？

你好～我上個月ㄧ月底時懷孕五個月，產檢時發現胎死腹中然後用催生方式引產，惡露流了一個多禮拜之後就沒什麼出血，但子宮會有抽痛感，去大醫院做了陰道超音波檢查，檢查出子宮內還有東西未排出，不知是否會是胎盤組織剝落不完全或是血塊呢？當下看診醫師好像也沒多說什麼，只說了要動手術取出，但還是有點擔心，如果不及時處理是否會更傷子宮呢？
如果還有一點點胎盤組織殘留在子宮內是不是會一直出血呢？
但我幾乎都沒在出血，還是說三餐吃麻油腰子有含酒精類的補品吃了太多才導致子宮完全縮起來了才排的不乾淨呢？
如果現在排的不完全是否會影響月經，導致無法排卵月經不會來呢？
有除了動手術的其他方法能順利排乾淨嗎？
謝謝！！

00000，20~29歲女性，詢問日期：2019/02/22

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

上個月ㄧ月底時懷孕五個月，產檢時發現胎死腹中然後用催生方式引產，惡露流了一個多禮拜之後就沒什麼出血，但子宮會有抽痛感，去大醫院做了陰道超音波檢查，檢查出子宮內還有東西未排出，不知是否會是胎盤組織剝落不完全或是血塊呢？
Ans: 可能是血塊
當下看診醫師好像也沒多說什麼，只說了要動手術取出，但還是有點擔心，如果不及時處理是否會更傷子宮呢？
Ans: 惡露流了一個多禮拜之後就沒什麼出血，可再觀察
如果還有一點點胎盤組織殘留在子宮內是不是會一直出血呢？
Ans: 如果還有一點點胎盤組織殘留在子宮內子宮是會一直出血
但我幾乎都沒在出血，還是說三餐吃麻油腰子有含酒精類的補品吃了太多才導致子宮完全縮起來了才排的不乾淨呢？
Ans: 不是
如果現在排的不完全是否會影響月經，導致無法排卵月經不會來呢？
Ans: 不會
有除了動手術的其他方法能順利排乾淨嗎？
Ans: 可再觀察

回覆日期：2019/02/22
資料來源：台灣e院 - 產後腹痛

彙整補充說明

在產後，特別是經歷了胎死腹中並進行引產的情況下，產婦可能會面臨一些身體上的不適和健康風險。
根據你的描述，經過引產後，子宮內仍有組織殘留的情況，這確實是一個需要關注的問題。

首先，胎盤組織的殘留可能會導致持續的腹痛和不適，因為這些組織可能會引起子宮的炎症或感染。
若子宮內有胎盤組織未完全排出，可能會導致持續出血或惡露的異常情況。
雖然你目前的出血量不多，但這並不代表子宮內沒有問題。
若不及時處理，可能會對子宮造成更大的傷害，甚至影響未來的生育能力。

關於你提到的麻油腰子和含酒精的補品，這些食物的攝取與子宮的恢復並沒有直接的關聯。
麻油腰子在傳統觀念中被認為有助於促進血液循環和子宮的恢復，但過量攝取可能對身體造成負擔，尤其是在產後恢復期間，應該以均衡飲食為主。

如果子宮內仍有殘留的胎盤組織，這可能會影響月經的恢復，因為子宮需要完全清空才能正常排卵和月經來潮。
若有持續的腹痛或不適，建議儘早回醫院進行進一步的檢查。
雖然醫生提到需要手術取出，但這通常是為了確保子宮的健康和未來的生育能力。

在某些情況下，若胎盤組織不多，醫生可能會建議觀察一段時間，並且透過藥物促進排出，但這需要在醫生的指導下進行。
若你對手術有疑慮，可以考慮尋求第二意見，了解其他可能的處理方式。

總之，產後的身體恢復是非常重要的，若有任何不適或疑慮，應及時尋求專業醫療的幫助。
保持與醫療團隊的良好溝通，並遵循他們的建議，才能確保你的健康和未來的生育能力。
希望你能早日康復！