產後腹痛:胎盤組織殘留與處理方法-婦產科

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產後腹痛?


你好~我上個月ㄧ月底時懷孕五個月,產檢時發現胎死腹中然後用催生方式引產,惡露流了一個多禮拜之後就沒什麼出血,但子宮會有抽痛感,去大醫院做了陰道超音波檢查,檢查出子宮內還有東西未排出,不知是否會是胎盤組織剝落不完全或是血塊呢?
當下看診醫師好像也沒多說什麼,只說了要動手術取出,但還是有點擔心,如果不及時處理是否會更傷子宮呢?
如果還有一點點胎盤組織殘留在子宮內是不是會一直出血呢?
但我幾乎都沒在出血,還是說三餐吃麻油腰子有含酒精類的補品吃了太多才導致子宮完全縮起來了才排的不乾淨呢?
如果現在排的不完全是否會影響月經,導致無法排卵月經不會來呢?
有除了動手術的其他方法能順利排乾淨嗎?
謝謝!!


00000,20~29歲女性,詢問日期:2019/02/22

黃建中 醫師回覆-婦產科


上個月ㄧ月底時懷孕五個月,產檢時發現胎死腹中然後用催生方式引產,惡露流了一個多禮拜之後就沒什麼出血,但子宮會有抽痛感,去大醫院做了陰道超音波檢查,檢查出子宮內還有東西未排出,不知是否會是胎盤組織剝落不完全或是血塊呢?
Ans: 可能是血塊當下看診醫師好像也沒多說什麼,只說了要動手術取出,但還是有點擔心,如果不及時處理是否會更傷子宮呢?
Ans: 惡露流了一個多禮拜之後就沒什麼出血,可再觀察如果還有一點點胎盤組織殘留在子宮內是不是會一直出血呢?
Ans: 如果還有一點點胎盤組織殘留在子宮內 子宮是會一直出血但我幾乎都沒在出血,還是說三餐吃麻油腰子有含酒精類的補品吃了太多才導致子宮完全縮起來了才排的不乾淨呢?
Ans: 不是如果現在排的不完全是否會影響月經,導致無法排卵月經不會來呢?
Ans: 不會有除了動手術的其他方法能順利排乾淨嗎?
Ans: 可再觀察

回覆日期:2019/02/22

彙整補充說明


產後腹痛及胎盤組織殘留的問題是許多產婦在經歷引產或剖腹產後可能會面臨的情況。
根據你的描述,你在懷孕五個月時經歷了胎死腹中的情況,並且在引產後出現了子宮內有組織未完全排出的情況。
這種情況下,子宮內的殘留物可能是胎盤組織或血塊,這需要進一步的醫療處理。

首先,胎盤組織的殘留確實可能導致子宮持續出血,雖然你目前沒有明顯的出血,但這並不代表子宮內沒有殘留物。
若胎盤組織未完全排出,可能會引發感染或其他併發症,這對於子宮的健康是有風險的。
因此,醫生建議進行手術取出殘留物是為了避免這些潛在的問題。

關於你提到的麻油腰子及含酒精的補品,這些食物在某些文化中被認為有助於產後恢復,但過量攝取可能會對身體造成負擔,尤其是在子宮尚未完全恢復的情況下。
這些食物並不會直接導致子宮完全縮起來而造成排不乾淨的情況,但如果身體的恢復過程受到影響,可能會影響到月經的來潮及排卵。

至於月經的恢復,若子宮內有殘留物,可能會影響到月經的規律性,因為子宮的健康狀態直接影響到月經週期的正常運作。
若有持續的腹痛或不適,建議儘早回醫院就醫,並與醫生討論是否有其他非手術的處理方法,例如藥物治療來促進排出殘留物,但這需要醫生的專業評估。

最後,若你對手術有疑慮,可以考慮尋求第二意見,了解不同醫師的看法及建議。
保持與醫療團隊的良好溝通,並定期進行檢查,這樣才能確保你的健康狀況得到妥善的管理與照顧。
希望你能早日恢復健康,並順利度過這段產後的恢復期。

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