尾椎下肢痠痛尾椎下肢痠痛原因與治療方式-骨科

尾椎下肢痠痛？

主任您好
我從2/17起到今天，持續有下後腰（尾椎）到下肢（大腿膝蓋小腿）酸痛的狀況。（主要以痠表現）
我與骨科就診後，經X光檢視骨頭無問題，但可能有“軟”的東西壓迫到神經才導致我下肢不適。
醫生表示如果我吃藥做電療等無改善的話，必須要到大醫院做核磁共振並可能要開刀。

想請問陳主任
如果在情況沒有更糟的情況下：
1.這類狀況能靠持續吃藥改善就好嗎
2.能否靠物理治療、運動及矯正姿勢來改善呢
3.以目前的狀況(吃了兩包藥，疼痛感有降低，大概就剩尾椎稍酸痛，雙腿痠、緊)，我能去給人按摩或是自行做些伸展動作嗎?(醫生僅有告知不要彎腰及坐在地上，或是太低的椅子)

真的不想開刀....

P.s. 我17號酸痛那天有連同頭部（兩側太陽穴）也開始緊緊悶痛，同樣持續到今天，請問是否會有關聯呢

謝謝主任回覆!

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2019/02/22

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
一般而言, 尾椎挫傷不會有神經的症狀, 您的症狀, 可能要親自理學檢查評估為好, 謝謝

回覆日期：2019/02/22
資料來源：台灣e院 - 尾椎下肢痠痛

彙整補充說明

尾椎下肢酸痛的情況，通常涉及多種可能的原因，尤其是當您提到經過X光檢查後骨頭無問題，這意味著可能是軟組織或神經受到影響。
根據您的描述，以下是對您問題的詳細解答及建議。

1. 持續吃藥是否能改善：藥物治療通常是針對疼痛和炎症的初步處理方式。
非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症，但如果症狀持續不改善，單靠藥物可能無法根本解決問題。
長期依賴藥物也可能帶來副作用，因此建議在醫師的指導下使用，並考慮其他治療方式。

2. 物理治療、運動及矯正姿勢的改善：物理治療是非常有效的治療方式，特別是對於因姿勢不良或肌肉緊張引起的疼痛。
透過專業的物理治療師進行評估後，您可以得到針對性的運動計劃，這些運動可以增強核心肌群，改善姿勢，並減少對尾椎的壓力。
矯正姿勢也非常重要，尤其是在坐姿和站姿時，應避免長時間保持同一姿勢，並選擇適合的椅子以減少尾椎的壓力。

3. 按摩及伸展動作：在疼痛感有所減輕的情況下，適度的按摩和伸展動作可以幫助緩解肌肉緊張，促進血液循環。
然而，您需要特別注意不要進行過度的動作，尤其是避免彎腰或坐在過低的椅子上，這可能會加重尾椎的負擔。
建議您可以尋求專業的按摩師進行針對性的放鬆，但最好在醫生或物理治療師的建議下進行。

至於您提到的頭部兩側的緊悶痛，這可能與頸部或肩部的緊張有關，尤其是在長時間保持不良姿勢的情況下。
這種情況有可能與尾椎的問題無直接關聯，但也可能是因為整體的肌肉緊張導致的。
建議您在進行任何治療時，將這些症狀告知醫生，以便進行全面的評估。

最後，若經過上述治療後仍無改善，進一步的檢查如核磁共振（MRI）是必要的，因為它能夠提供更詳細的軟組織影像，幫助確定是否有神經壓迫或其他問題。
若醫生建議進行手術，則需仔細考量手術的風險與收益，並尋求第二意見以獲得更全面的看法。

總之，尾椎下肢酸痛的治療需要綜合考量多方面的因素，建議您在專業醫師的指導下進行適當的治療和管理，並保持良好的生活習慣，以促進恢復。
希望您能早日康復！