慢性鼻竇炎術後綠鼻涕：是否需要持續治療？-耳鼻喉科

慢性鼻竇炎術後仍有綠鼻涕是否應持續治療?？

本人因慢性鼻竇炎於107年8月底開刀
術後大約於12月出現臉頰脹痛及有鼻涕症狀，開鼻竇炎藥物服用
因有持續沖洗鼻子，有時幾天出現綠鼻涕症狀，有時幾天無綠鼻涕，但無臉頰脹痛
因到大醫院就醫不便，有到住家診所就醫，診所醫師跟我說慢性鼻竇炎開刀也很難根治，
他覺得慢性鼻竇炎患者每天會有綠鼻涕很正常
1月、2月各因綠鼻涕吃抗生素，但似乎綠鼻涕無法根除
想請問慢性鼻竇炎術後患者，如仍有綠鼻涕但無明顯發炎症狀(如眼睛脹痛臉頰脹痛者)
是否只要每天沖洗鼻子再觀察即可?還是應持續治療至鼻涕清澈?

小華，40~49歲女性，詢問日期：2019/02/26

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

慢性鼻竇炎術後建議仍需長期洗鼻子及使用鼻噴劑控制，若有臉部疼痛或持續膿鼻涕可能有細菌感染，需就醫檢查治療，若僅有鼻涕但無明顯發炎症狀，可先持續沖洗鼻子再觀察。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2019/02/26
資料來源：台灣e院 - 慢性鼻竇炎術後仍有綠鼻涕是否應持續治療?

彙整補充說明

慢性鼻竇炎術後出現綠鼻涕的情況，確實是許多患者在手術後常見的症狀之一。
根據您的描述，您在手術後的幾個月內出現了綠鼻涕，但並沒有伴隨明顯的發炎症狀，如臉頰脹痛或眼睛不適。
這種情況下，持續的鼻腔沖洗是非常重要的，因為它可以幫助清除鼻腔內的分泌物，減少感染的風險。

首先，綠鼻涕通常是由於鼻腔或鼻竇內的黏液中含有白血球、細菌或其他感染物質所致。
這並不一定意味著您有急性的細菌感染，尤其是在沒有其他發炎症狀的情況下。
慢性鼻竇炎的患者常常會經歷鼻涕顏色的變化，這是由於鼻腔內的炎症反應和分泌物的變化所引起的。

在您的情況下，如果綠鼻涕的出現並不伴隨其他明顯的症狀，則可以考慮繼續進行鼻腔沖洗，並觀察症狀的變化。
鼻腔沖洗可以幫助保持鼻腔的清潔，減少黏液的積聚，並促進鼻腔的健康。
建議您使用生理鹽水或專業的鼻腔沖洗液，這樣可以有效地清除鼻腔內的分泌物。

至於是否需要持續使用藥物治療，這取決於您的具體情況。
如果您在沖洗鼻子後仍然出現綠鼻涕，且這種情況持續存在，建議您再次就醫，尋求專業的耳鼻喉科醫師的意見。
醫生可能會根據您的症狀和檢查結果，考慮是否需要進一步的抗生素治療或其他藥物。

此外，慢性鼻竇炎的治療不僅僅依賴於手術或藥物，還包括生活方式的調整。
例如，保持室內空氣的濕潤、避免過敏原、定期進行鼻腔沖洗等，都是有助於改善鼻竇炎症狀的措施。

最後，若您在未來的幾週內仍然感到不適，或是出現新的症狀，如持續的頭痛、發燒或面部疼痛，建議您儘快回診，進行進一步的檢查和治療。
慢性鼻竇炎的管理是一個長期的過程，定期的醫療跟進和自我護理都是非常重要的。
希望您能夠早日恢復健康！