鼻涕透明夾帶綠色:是鼻竇炎嗎?-耳鼻喉科

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鼻涕透明夾帶一點點綠色?


因為一直有過敏現象一直打噴涕還鼻塞所以上個月已經吃西藥開的藥吃了兩個禮拜多+洗鼻子那時有減緩擤出來的鼻涕不太有一點點綠色也不會鼻塞了但吃完回高雄後,過兩個禮拜又開始鼻涕倒流而且早上擤的鼻涕都會透明的鼻涕夾帶一些一點一點的綠色,然後到下午擤的都會是透明的之前聽醫生說如果綠色是發炎,但為什麼不是整天擤出來都是透明夾帶綠色,而且只有早上會這樣?可是回來高雄也都會帶口罩,偶爾洗個鼻子但一直都沒有減緩還是一樣怕這樣久了會不太好而鼻涕倒流久了也怕會胃跟咽喉不好等等只是長期吃西藥好像也不好真的不知道該怎麼根治了…也不知道問題出在哪裡,是鼻竇炎嗎?之前醫生說這樣持續3個月就要開刀了…希望醫生有一些建議給我,因為我中醫西醫都看了也都不知道怎麼回事…麻煩了,謝謝醫生辛苦了


阿寶,20~29歲女性,詢問日期:2017/10/17

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


阿寶您好,鼻竇炎常見現象有 鼻塞、黃綠濃鼻涕、發燒、臉頰疼痛、臭味、嗅覺變化等等但不一定全部症狀都會出現診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等急性鼻竇炎若抗生素治療超過兩周依然存在建議可至耳鼻喉科做細菌培養若是長"較毒"的細菌,有可能需要更換更強一點的抗生素建議您可以持續使用"洗鼻器"(內含等滲透壓的生理食鹽水)每天進行1-2次清洗可使鼻竇炎治療效果更好同時避免熬夜、不要抽菸,有糖尿病者須控制血糖若超過2-3個月以上治療,鼻竇炎仍未痊癒極有可能是"慢性"鼻竇炎須再進一步檢查,若有需要,須用手術加以處理建議至耳鼻喉科進行評估祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復

回覆日期:2017/10/17

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀包括透明鼻涕夾帶綠色,並且伴隨著過敏性鼻炎的歷史,這些都可能與鼻竇炎有關。
鼻竇炎的症狀通常包括鼻塞、鼻涕變色(如黃綠色)、面部疼痛、嗅覺減退等。
透明鼻涕夾帶綠色的情況,可能是因為鼻腔內的分泌物在某些時候因為感染或發炎而變色,這並不一定意味著您一定有鼻竇炎,但確實是需要進一步評估的指標。

首先,鼻涕的顏色變化通常與炎症有關。
當鼻腔或鼻竇受到感染時,身體會產生更多的白血球來對抗感染,這些白血球的死去會使鼻涕變成黃綠色。
您提到早上擤出的鼻涕有綠色,這可能是因為在晚上睡眠期間,鼻腔分泌物積聚,早上起床時,這些分泌物因為長時間未被清除而變得黏稠,並且顏色變化。

至於為什麼白天的鼻涕主要是透明的,這可能與您白天的活動有關。
白天您可能會因為活動而促進鼻腔的排出,並且在清洗鼻腔後,分泌物的顏色可能會變得較為透明。
此外,過敏性鼻炎的症狀在接觸過敏原時會加重,這可能導致鼻涕的變化。

關於治療方面,持續的鼻涕倒流和鼻塞確實可能影響到胃和咽喉,因為這些分泌物可能會進一步刺激喉嚨,導致不適。
建議您可以繼續使用生理食鹽水進行鼻腔沖洗,這有助於清除鼻腔內的分泌物,減少發炎的機會。
此外,保持良好的生活習慣,如避免吸煙、保持室內空氣清新、適當運動等,對於改善過敏性鼻炎的症狀也有幫助。

如果症狀持續不改善,建議您再次就醫,可能需要進一步的檢查,例如鼻內視鏡檢查或影像學檢查,以確定是否存在慢性鼻竇炎或其他問題。
若確診為慢性鼻竇炎,則可能需要考慮更積極的治療方式,包括可能的手術。

最後,長期依賴西藥治療確實可能會有副作用,因此建議您與醫生討論,尋找合適的治療方案,並考慮中西醫結合的方式來改善您的症狀。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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