懷孕八週，缺鐵性及地中海型貧血，應如何處理？-婦產科

地中海型貧血？

醫生您好

我目前懷孕八週，但在我的抽血報告中指出
我有缺鐵性貧血以及疑是地中海性貧血
另一半也做了抽血檢查，要等4/1我回去做產檢時才會知道他是否也有地中海性貧血的基因
現在剛好是我孕吐跟吃不下最嚴重的階段
目前只能躺著不然就是抱著馬桶吐
去產檢時在護士跟我講解之後產檢時間等等事項時
因頭暈、冒冷汗、臉色慘白差點暈過去
最近睡覺睡到一半就會突然醒來想吐或是暈醒
工作也因此停擺了
想詢問醫生，目前我該怎麼辦呢？
最近還能回去工作嗎？
或是有什麼緩解的辦法嗎？
謝謝您，也麻煩您了！

Rachel，20~29歲女性，詢問日期：2019/03/05

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

目前懷孕八週，但在我的抽血報告中指出
我有缺鐵性貧血以及疑是地中海性貧血
另一半也做了抽血檢查，要等4/1我回去做產檢時才會知道他是否也有地中海性貧血的基因
現在剛好是我孕吐跟吃不下最嚴重的階段
目前只能躺著不然就是抱著馬桶吐
去產檢時在護士跟我講解之後產檢時間等等事項時
因頭暈、冒冷汗、臉色慘白差點暈過去
最近睡覺睡到一半就會突然醒來想吐或是暈醒
工作也因此停擺了
想詢問醫生，目前我該怎麼辦呢？
Ans: 少量多餐
最近還能回去工作嗎？
Ans: 需自己評估
或是有什麼緩解的辦法嗎？
Ans: 或者轉移注意力

回覆日期：2019/03/05
資料來源：台灣e院 - 地中海型貧血

彙整補充說明

在懷孕的早期階段，尤其是八週時，發現有缺鐵性貧血及疑似地中海型貧血的情況，確實需要特別注意和處理。
首先，缺鐵性貧血是由於體內缺乏足夠的鐵質，導致血紅素生成不足，這在懷孕期間尤為常見，因為孕婦的血容量會增加，對鐵的需求也隨之上升。
地中海型貧血則是由於血紅素的合成異常，這是一種遺傳性疾病，可能會影響到胎兒的健康。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 醫療諮詢：首先，您應該與您的婦產科醫生進一步討論您的檢查結果，特別是關於地中海型貧血的確診。
通常需要進一步的血液檢查，如血紅素電泳，以確定是哪一型的地中海型貧血，並根據結果制定相應的治療計劃。

2. 飲食調整：在孕吐和食慾不振的情況下，您可以嘗試少量多餐，選擇一些易消化且富含鐵質的食物，如紅肉、魚類、豆類、深綠色蔬菜等。
維生素C能促進鐵的吸收，因此可以搭配一些富含維生素C的水果，如橙子、草莓等。

3. 鐵劑補充：如果醫生建議您補充鐵劑，請遵循醫生的指示。
由於地中海型貧血患者對鐵的需求可能與一般人不同，因此在補充鐵劑時需要謹慎，避免過量引起鐵中毒。
您可以詢問醫生是否需要進行鐵蛋白及運鐵蛋白的檢查，以評估您的鐵儲備和需求。

4. 控制孕吐：對於孕吐的情況，可以考慮一些緩解方法，如吃一些乾餅乾、薑茶等，這些都有助於減輕噁心感。
此外，保持充足的水分攝取也很重要。

5. 休息與工作：在孕期，尤其是出現貧血和孕吐的情況下，建議您適當休息，避免過度勞累。
如果工作壓力過大，可能會影響您的健康，您可以考慮請假或調整工作內容，以便有更多時間休息和恢復。

6. 定期檢查：定期進行產檢，並隨時向醫生報告您的症狀變化，如頭暈、冒冷汗等，這些可能是貧血的症狀，需及時處理。

總之，懷孕期間的貧血問題需要謹慎處理，建議您與醫療團隊保持密切聯繫，根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能夠順利度過這段時期，保持良好的健康狀態。