髖關節手術之後膝蓋問題？
施醫師您好.
舍弟在2/14有代我問髖關節問題.很感謝回覆疑問!
1:膝窩和小腿酸痛已經有減輕一點.但是卻有緊繃感.負地伸直時感覺小腿後筋緊緊的.在抬腿時膝蓋也有些沉重.只有在熱敷按摩過後會覺得沒那麼緊繃..醫師有開消炎止痛和肌肉鬆弛劑.但是狀況時好時壞.不知道如何改善?麻煩醫師給我建議!
2:坐著伸直腿時.臀部有一點附近都會酸刺.根本沒辦法坐正.只能斜躺著或坐著小抬高腿而已.這是坐骨神經損傷嗎???親戚有建議吃中藥和針灸.中藥薰蒸.很猶豫要不要試試.卻又擔心三個月之後還好不了!!
感謝回答!^
阿榮，30~39歲男性，詢問日期：2019/03/09
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1. 髖關節骨折手術後膝窩以及小腿的痠痛緊繃是正常的現象
這個需要多點的時間才會恢復的 目前需要繼續做復健與熱敷
2. 如果坐骨神經有傷到通常小腿以及大腿都會麻的 而且足部就無法上翹了
繼續做復健 不建議去找中醫做針灸
回覆日期：2019/03/09
資料來源：台灣e院 - 髖關節手術之後膝蓋問題
彙整補充說明
在髖關節手術後，出現膝蓋問題及坐骨神經疼痛是相對常見的情況，尤其是在手術後的恢復階段。
根據您所描述的症狀，我將針對兩個主要問題進行分析與建議。
1. 膝窩和小腿的酸痛及緊繃感
膝窩和小腿的酸痛感減輕，但仍然感到緊繃，這可能與手術後的肌肉緊張、關節周圍的組織發炎或是長時間不活動造成的肌肉萎縮有關。
手術後，身體需要時間來適應新的關節結構，並且在這段期間，周圍的肌肉和韌帶可能會因為不適當的使用或是過度緊張而導致不適。
改善建議：
- 持續復健：建議您持續進行物理治療，專業的復健師可以根據您的狀況設計適合的運動計劃，幫助改善肌肉的力量與靈活度。
- 熱敷與按摩：熱敷可以促進血液循環，減少肌肉緊張，建議在復健前後進行熱敷，並且可以考慮尋求專業按摩師的協助。
- 藥物使用：您提到醫師開了消炎止痛藥和肌肉鬆弛劑，這些藥物可以幫助減輕疼痛與緊繃感，建議依照醫師的指示定期服用，並隨時向醫師反映效果。
2. 坐骨神經疼痛的可能性
坐著伸直腿時臀部附近的酸刺感，可能與坐骨神經受到壓迫或刺激有關。
坐骨神經痛通常會伴隨著下肢的麻木、刺痛或無力感。
雖然您提到在手術前並沒有這些症狀，但手術後的恢復過程中，可能因為姿勢不當或是肌肉不平衡而導致神經受到影響。
改善建議：
- 姿勢調整：在坐著時，盡量保持正確的坐姿，避免長時間保持同一姿勢。
可以考慮使用墊子或靠墊來支撐臀部，減少對坐骨神經的壓迫。
- 物理治療：復健師可以幫助您進行針對坐骨神經的特定運動，這些運動可以幫助減輕壓迫感，並改善神經的功能。
- 中醫療法：關於親戚建議的中藥和針灸，這些療法在某些情況下可能有助於緩解疼痛和促進恢復，但建議在嘗試之前，先與您的主治醫師討論，確保這些療法不會與您目前的治療計劃衝突。
總結
髖關節手術後的恢復過程可能會伴隨多種不適，這是正常的，但需要耐心和適當的管理。
持續的復健、正確的姿勢、適當的藥物使用以及必要時的中醫療法，都是改善症狀的有效方式。
若症狀持續或加重，建議及時回診，讓醫師進一步評估並調整治療方案。
希望您的恢復過程能夠順利，早日回到正常生活中。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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