腸躁症還是寄生蟲感染？拉肚子的原因解析-肝膽腸胃科

是否為腸躁症？

大概從去年四月開始會一直拉肚子開始的前幾天有一次上吐下瀉吃了溫體牛肉的火鍋整盤肉當時不以為意

直到10月還是一直拉去做了無痛大腸鏡醫生說腸子沒什麼問題壓力太大叫我多出去散心，之後我又吃起了益生菌症狀稍有改善不過不吃會拉的更兇便秘腹瀉交替而且吃不吃益生菌大便都會很臭尾段都會細細泥泥的擦起來有點噁心，而且有些便便上有點白白的？！

之後又去看中醫中醫也是給我開腸躁症的藥起初感覺還不錯精神也變好不少吃了一個月之後也比較不會拉但不吃一樣繼續拉

於是我又在想不會是那時吃的牛肉有寄生蟲吧....這機率大嗎..... 需要做什麼檢查嗎可否直接開去除寄生蟲的藥..

浩呆，20~29歲男性，詢問日期：2019/03/10

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

可以先到感染科檢查是否有寄生蟲。否則就是一次腸胃炎後引起的腸躁症。

回覆日期：2019/03/10
資料來源：台灣e院 - 是否為腸躁症

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您可能面臨的是腸躁症（又稱為腸易激綜合症，IBS）而非寄生蟲感染。
腸躁症是一種功能性腸道疾病，主要表現為腹痛、腹脹、便秘和腹瀉等症狀，通常與心理壓力、飲食習慣及生活方式有關。
您提到的便秘與腹瀉交替的情況，正是腸躁症的典型特徵之一。

首先，您提到的症狀開始於去年四月，並且伴隨著一次上吐下瀉的經歷，這可能是急性腸胃炎的表現。
急性腸胃炎通常由病毒或細菌感染引起，可能與您食用的溫體牛肉有關，但這並不一定意味著您現在仍然有寄生蟲感染。
經過無痛大腸鏡檢查後，醫生告訴您腸道沒有問題，這進一步支持了腸躁症的可能性。

關於您提到的「白白的東西」，這可能是食物殘渣（如玉米等）或是腸道內的黏液，並不一定代表寄生蟲感染。
寄生蟲感染通常會伴隨其他症狀，如持續的腹痛、體重減輕、發燒等，而您目前的症狀似乎不符合這些特徵。

至於益生菌的使用，這在腸躁症的管理中是常見的做法。
益生菌可以幫助調整腸道菌群，改善腸道健康，減少腹脹和不適感。
若您在停止使用益生菌後症狀加重，這可能表示您的腸道對益生菌有依賴性，建議您可以考慮持續使用或尋求醫生的建議。

如果您仍然擔心寄生蟲感染，建議您可以進行糞便檢查，這是一個相對簡單且有效的檢查方法，可以檢測是否有寄生蟲卵或其他病原體。
如果檢查結果正常，則可以更有信心地將焦點放在腸躁症的管理上。

最後，對於腸躁症的管理，除了藥物治療外，還建議您注意飲食調整，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持規律的作息與適度的運動，這些都有助於改善症狀。
此外，心理壓力的管理也非常重要，您可以考慮尋求心理諮詢或參加壓力管理課程，這些都有助於改善您的整體健康狀況。

總結來說，根據目前的症狀與檢查結果，腸躁症的可能性較高，而寄生蟲感染的機率相對較低。
若有持續不適，建議定期追蹤並與醫生保持良好的溝通。
希望您能早日康復！