大腸激躁症：如何應對常見症狀？-肝膽腸胃科

大腸激躁症？

這病跟到現在已經約3年半了一直常常拉肚子，約三年前去照無痛大腸鏡過，當時醫生說腸子很健康，叫我要多放鬆心情

這期間我也看了中醫調整身體，還有試著吃各種益生菌，也是時好時壞還是常常拉交替的感覺放久一點就能比較不會拉但上完之後下一次基本就是散散的還有一堆氣有時候腹脹也會有點暈眩感，疑心病又有點重半年前又去做了糞便潛血和CEA抽血檢查也是沒問題，最近又懷疑是寄生蟲感染昨天又跑去檢查糞便蟲卵今天報告出來如圖沒啥問題
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我是不是就好好接受是大腸激躁症了呢不要再疑神疑鬼了

皓呆，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/14

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

應衹是激燥症，也需持續追蹤。

回覆日期：2021/09/14
資料來源：台灣e院 - 大腸激躁症

彙整補充說明

大腸激躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，主要表現為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀，且這些症狀通常會隨著情緒、壓力或飲食的變化而加重。
根據您的描述，您已經經歷了這些症狀約三年半，並且在這段時間內進行了多次檢查，結果顯示您的腸道健康狀況良好，這使得您對於自己的症狀感到困惑。

首先，您提到的症狀，如腹瀉、腹脹、排便不規則（有時成形、有時水狀），以及伴隨的暈眩感，都是大腸激躁症的典型表現。
這種疾病的發病原因尚不完全明瞭，但研究顯示，可能與腸道的運動功能異常、自律神經系統失調、腸道微生物失衡、以及心理因素（如壓力、焦慮）有關。

在應對大腸激躁症的過程中，以下幾個方面可以幫助您緩解症狀：
1. 飲食調整：建議您保持均衡的飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物。
可以考慮低FODMAP飲食，這是一種針對某些短鏈碳水化合物的飲食方式，能有效減少腸道不適感。
此外，增加纖維攝取（如全穀類、蔬菜和水果）也有助於改善便秘的情況。

2. 壓力管理：由於您的症狀與壓力有關，學習一些壓力管理技巧非常重要。
可以考慮練習冥想、瑜伽或深呼吸等放鬆技巧，這些方法能幫助您減少焦慮，進而改善腸道症狀。

3. 規律作息：保持良好的作息時間，確保充足的睡眠，這對於自律神經的調整有很大幫助。
睡眠不足會加重焦慮和壓力，進而影響腸道健康。

4. 運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，減少腹脹和不適感。
建議選擇一些低強度的運動，如散步、游泳或瑜伽，避免過度劇烈的運動，因為這可能會加重腹痛。

5. 藥物治療：如果症狀持續影響生活品質，建議與醫生討論藥物治療的選擇。
某些藥物可以幫助調整腸道運動，減少腹痛和腹脹的感覺。

6. 心理諮詢：如果您發現自己的焦慮和疑心病影響到日常生活，尋求心理諮詢或治療也是一個不錯的選擇。
專業的心理醫生可以幫助您更好地理解和應對這些情緒。

最後，您提到的檢查結果顯示沒有寄生蟲感染，這是個好消息，意味著您可以更專注於管理大腸激躁症的症狀。
接受這個診斷並不意味著您必須忍受不適，透過適當的生活方式調整和醫療介入，您仍然可以過上舒適的生活。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！