事前避孕藥與乳癌風險:家族病史、劑量影響及停藥時機-腫瘤科

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乳癌與事前避孕藥之關係?


賴醫師好:想請教您幾個問題:有乳癌家族病史者是否不宜使用事前避孕藥?
避孕藥的劑量高低是否會對乳癌有影響?
請問若要防止雌激素對身體(乳癌)有過多的影響,是否建議服用多久以後應停藥休息?
或是不需要停藥,反而應維持用藥,使身體運作更有規律?
感謝醫師回覆!



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2019/03/13

賴易成 醫師回覆-腫瘤科


你好:在目前在流行病學的研究中,還無法證實服用口服避孕藥與罹患乳腺癌的風險有關。
乳癌和基因遺傳,以及飲食習慣的關係反而明確很多。
如果你的家族史是乳癌高風險的族群,在使用任何藥物前,都需要跟醫師好好討論,避免增加風險。
更重要的是記得定期做乳房篩檢。
亦歡迎來本院乳房外科專科門診諮詢。
彰化醫院關心您 放射腫瘤科 賴易成主任〈醫師〉



回覆日期:2019/03/13

彙整補充說明


您好!關於您提出的有關事前避孕藥與乳癌風險的問題,我將根據目前的醫學知識與研究結果來進行解答。

首先,對於有乳癌家族病史的人來說,使用事前避孕藥的風險問題確實是一個值得關注的議題。
根據目前的流行病學研究,口服避孕藥與乳癌之間的關聯性並不明確。
雖然有些研究指出,長期使用避孕藥可能會略微增加乳癌的風險,但這種風險通常是相對較小的,且在停止使用後,這種風險會逐漸降低。
對於有乳癌家族史的女性,建議在使用任何荷爾蒙類藥物之前,應與醫師進行詳細的討論,並考慮定期進行乳房篩檢,以便及早發現任何異常情況。

其次,避孕藥的劑量確實會對乳癌的風險產生影響。
一般來說,現代的口服避孕藥劑量相對較低,且大多數研究顯示,低劑量的避孕藥對乳癌的風險影響較小。
因此,若您考慮使用避孕藥,選擇低劑量的產品可能會是較安全的選擇。

關於停藥的時機,這是一個相對複雜的問題。
一般來說,若您希望減少雌激素對身體的影響,建議在使用避孕藥一段時間後,可以考慮進行一段時間的停藥休息。
具體的停藥時間因人而異,通常建議每使用一至兩年後,可以考慮停藥一至三個月,以便讓身體有時間調整。
不過,這並不是絕對的,許多女性選擇長期使用避孕藥以維持月經的規律,這也是一種可行的選擇。

最後,無論是選擇持續使用避孕藥還是定期停藥,最重要的是要根據自身的健康狀況和醫師的建議來做出決定。
若您有任何不適或疑慮,請務必及時諮詢專業醫師的意見。

總結來說,對於有乳癌家族史的女性,使用事前避孕藥並不是絕對禁忌,但需謹慎選擇並定期檢查。
劑量的選擇和停藥的時機也應根據個人情況而定,最重要的是與醫師保持良好的溝通,確保自身的健康與安全。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康平安!

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