生殖器疼痛原因:精索靜脈曲張還是前列腺發炎?-泌尿科

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攝護腺發炎?精索靜脈曲張??


醫生你好,首先感謝你抽空看完的我問題及回復!!最近一個月,左側生殖器"根部"及睪丸周圍,做了以下這幾個動作都會一陣抽痛,如:騎機車、打噴嚏、用力咳嗽、"洗"屁股、"擦"屁股,不知道這是什麼症狀?有去給3間泌尿科看過"2"間有用超音波儀器檢測過+驗尿,是說精索靜脈屈張,後續驗尿報告正常,*無*肛門指診!!"1"間是用肛門指診+驗尿,是說慢性非細菌性攝護腺發炎,後續驗尿報告不正常,白血球有過高重點是我就診依序為:第1間: 超音波+驗尿 報告正常 "無"肛門指診。
第2間: 肛門指診+驗尿 報告不正常(白血球過高) "無"超音波。
第3間: 超音波+驗尿 報告正常 "無"肛門指診。
那請教主任,依你的專業判斷,對於這例病例,看法是如何呢?因為找了很多資料,我個人感覺精索靜脈屈張跟攝護腺發炎好像症狀相同!!也謝謝主任你撥空回覆!!3Q......


白目,30~39歲男性,詢問日期:2019/03/17

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 精索靜脈屈張是酸痛疼痛, 血液循環不好時發生 , 平時可能正常2) 攝護腺發炎是會陰不適, 有排尿症狀, 急性會發燒2者差很多. 祝健康.

回覆日期:2019/03/17

彙整補充說明


您好!感謝您詳細的描述您的症狀與就醫經歷。
根據您提供的資訊,您目前的症狀主要集中在左側生殖器根部及睪丸周圍的疼痛,並且在某些動作下會加劇,如騎機車、打噴嚏、用力咳嗽等。
這些症狀確實可能與精索靜脈曲張或前列腺發炎有關,但也可能涉及其他因素。

首先,精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是因為精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而引起靜脈擴張。
這種情況通常會引起陰囊或睪丸的疼痛,特別是在長時間站立或進行劇烈運動後。
您提到的疼痛在某些動作下加劇,這與精索靜脈曲張的症狀相符。

另一方面,前列腺發炎(特別是慢性非細菌性攝護腺炎)也可能導致生殖器周圍的疼痛,並伴隨排尿不適等症狀。
這種情況下,疼痛可能會放射到下腹部或會陰部,並且在某些情況下,可能會伴隨白血球增高的情況,這是炎症的指標。

根據您所述的就醫經歷,您在不同醫院的檢查結果顯示出不同的診斷,這在臨床上是常見的,因為生殖器疼痛的原因多樣且複雜。
您提到的兩種診斷(精索靜脈曲張與前列腺發炎)確實有相似的症狀,但通常會有一些區別。
精索靜脈曲張的疼痛通常與活動有關,而前列腺發炎的疼痛則可能伴隨排尿問題。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,建議再次就醫,並要求進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以排除其他可能的病因。

2. 生活方式調整:避免長時間坐著或站著,穿著寬鬆的內褲,減少對生殖器的壓迫,並注意飲食,避免辛辣刺激的食物,這些都有助於減輕症狀。

3. 疼痛管理:如果疼痛影響到生活品質,可以考慮使用止痛藥,但應遵循醫生的建議。

4. 心理支持:長期的疼痛可能會對心理造成影響,建議尋求心理諮詢或支持,幫助您應對這段困難的時期。

總結來說,您的症狀可能與精索靜脈曲張或前列腺發炎有關,但具體的診斷需要結合臨床檢查和影像學檢查結果。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,恢復健康!如有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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