年輕人陰莖勃起功能障礙的原因及治療-泌尿科

一不那麼興奮就軟掉？

醫生您好：
我是一個21歲的大學生，一直以來跟女朋友進行性行為都還算正常。
但其實我時不時會因為當天感覺不夠興奮而不小心讓陰莖軟掉。
而且在性行為途中感覺陰莖都只是剛好可以插入陰道內的硬度並不是很硬。
龜頭膨脹的感覺通常也僅只於剛開始或是非常興奮的時候，也不那麼興奮龜頭就會稍微縮水也變得比較不敏感。
一直以來都有一種好像血一直在流出去的感覺。高中時曾經有在玩鬧中被同學誤傷到陰莖上方突起的血管，從那之後就一直有這種感覺。
以前只需要在家自慰有沒有勃起的很硬都不以為意。很害怕才21歲就注定不能完全勃起，請問醫生很建議馬上就醫嗎。

ㄖㄖ，20~29歲男性，詢問日期：2019/03/18

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

可到門診檢查

回覆日期：2019/03/18
資料來源：台灣e院 - 一不那麼興奮就軟掉

彙整補充說明

年輕男性的勃起功能障礙（ED）是一個相對常見的問題，儘管許多人可能認為這是年長者才會面對的情況。
根據您的描述，您在性行為中經歷到的勃起不完全和龜頭的敏感度下降，可能與多種因素有關。

首先，年輕男性的勃起功能障礙通常可以分為心因性和器質性兩大類。
心因性因素包括焦慮、壓力、情緒波動等，這些都可能影響到性興奮和勃起的能力。
您提到的「當天感覺不夠興奮」可能是一種心理因素的反映，這在年輕男性中是相當普遍的現象。
對於性行為的期待和壓力，可能會導致焦慮，進而影響勃起的能力。

其次，生活作息不正常、飲食不均衡、缺乏運動等生活方式因素也可能影響性功能。
年輕人如果經常熬夜、飲食不當，或是缺乏運動，這些都可能導致身體的整體健康狀況下降，進而影響性功能。

您提到的「血一直在流出去的感覺」和高中時期的受傷經歷，這可能與陰莖的血流供應有關。
陰莖的勃起是依賴於血液流入和流出的平衡，如果有任何血管受損或血流不暢的情況，可能會影響勃起的硬度和持久性。
這種情況建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，以排除任何潛在的器質性問題。

至於治療方面，首先建議您尋求專業醫師的幫助，進行全面的評估。
醫師可能會建議進行一些檢查，例如血液檢查、荷爾蒙水平測試、陰莖血流測試等，以確定是否存在器質性問題。
根據檢查結果，醫師會提供適合的治療方案，這可能包括心理輔導、藥物治療（如PDE5抑制劑）或其他治療方法。

在此過程中，保持良好的生活習慣也非常重要。
規律的運動、均衡的飲食、充足的睡眠和良好的心理健康都能有助於改善性功能。
此外，與伴侶之間的溝通也很重要，這可以減少焦慮感，增強彼此的信任和親密感。

總結來說，年輕男性的勃起功能障礙是可以治療的，建議您不要過於焦慮，及早尋求醫療幫助，並保持健康的生活方式，這樣有助於改善您的情況。