泌尿科常見問題：陽痿的診斷與治療-泌尿科

彙整補充說明

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陽痿（勃起功能障礙）是男性常見的性功能問題，通常表現為在性行為中無法持續或完全勃起。
診斷陽痿的方式主要依賴病史詢問和臨床評估。
若在某些情況下能夠正常勃起，這通常意味著可能不是器質性陽痿，而是心理因素或其他非器質性因素所致。
自慰時能夠順利勃起，並不一定代表完全正常，因為自慰的環境和心理狀態與伴侶性交時可能有所不同。

晨勃是男性在睡眠中自然勃起的現象，通常與REM睡眠階段有關。
晨勃的存在與否可以作為評估勃起功能的一個指標，但並不絕對。
如果晨勃的頻率減少，可能暗示著潛在的生理問題，但並不一定直接與陽痿相關。
睡眠質量和時間的確會影響晨勃，睡眠不足或中斷可能導致晨勃的減少。

關於勃起時的硬度，陰莖的勃起是由血液流入陰莖海綿體所致，這使得陰莖變得堅硬。
若外部感覺軟而內部堅硬，可能是因為海綿體內的血液充盈正常，但包皮或其他組織的緊張度影響了外部的感覺。
這種情況可能與心理因素、緊張或焦慮有關。

針對陽痿的治療，首先需要確定病因。
若是心理因素，可能需要透過心理諮詢或行為治療來改善。
若是生理因素，則可能需要進一步檢查，如血液檢查（檢查荷爾蒙、血糖、血脂等）和超音波檢查等。
治療方法包括藥物治療（如PDE5抑制劑）、心理治療、生活方式的改變（如運動、飲食調整）等。

預防陽痿的發生，建議保持健康的生活方式，包括規律運動、均衡飲食、充足的睡眠、減少壓力等。
此外，避免過度飲酒和吸煙，這些都可能對性功能造成負面影響。

如果您有持續的陽痿問題，建議尋求專業的醫療幫助，進行詳細的評估和診斷，以便獲得適合的治療方案。
醫療專業人員能夠根據您的具體情況提供個性化的建議和治療。