胸痛與呼吸相關性-胸腔內科

吐氣時胸部外側痛？

醫生您好
本人不菸不酒
這種情況已經持續了一個禮拜
位置是在左胸的外側
也就是身體側邊的部分
在吐氣的時候會有很輕微的痛
通常是從下午到晚上不會痛一整天
我主要是害怕會不會是癌症
（除了去年有感冒一次，我都沒有咳嗽的症狀）

前幾天已經去台北的防癆協會照過X光
醫生說沒有問題
說可能是姿勢不良引起的肋間神經痛
但我覺得很奇怪
我不管是打噴涕或是故意咳嗽
甚至這兩天還有去打籃球
做這些行為的時候都完全不會痛
在身體上也找不到壓痛點
唯獨在吐氣的時候會痛
這樣正常嗎
我真的很怕是有腫瘤....

謝謝醫生幫助

張先生，20~29歲男性，詢問日期：2019/03/30

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
胸部X光正常,大概排除到大部份的肺部疾病,運動不會痛,也不像肌肉骨骼系統的疼痛,神經痛有可能,但通常不嚴重,建議放輕鬆,不要刻意去測試吐氣會不會痛,因為運動時您也大吸氣及大吐氣好幾十分鐘,似乎也感覺不到疼痛的存在,建議平常心對待!

回覆日期：2019/03/30
資料來源：台灣e院 - 吐氣時胸部外側痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在左胸外側的部位感到輕微的疼痛，尤其是在吐氣的時候，這種情況已經持續了一週。
您提到已經進行過X光檢查，醫生表示沒有異常，並懷疑可能是姿勢不良引起的肋間神經痛。
這些信息提供了重要的線索，讓我們可以進一步分析您的症狀。

首先，肋間神經痛是一種常見的疼痛症狀，通常與神經受到壓迫或刺激有關。
這種疼痛可能會在特定的動作或呼吸時加重，尤其是在深呼吸、咳嗽或打噴嚏時。
由於您提到在這些情況下並不會感到疼痛，這可能意味著您的疼痛並不完全是由於肋間神經的問題，而可能與肌肉或姿勢有關。

其次，姿勢不良確實是導致胸部疼痛的常見原因。
長時間保持固定的姿勢，特別是坐姿，可能會導致胸部周圍的肌肉緊繃，進而引發疼痛。
這種疼痛通常是間歇性的，並不會持續整天，這與您的情況相符。
建議您注意日常的坐姿和活動方式，適當地進行伸展運動，以減輕肌肉的緊張。

再者，您提到的疼痛在吐氣時出現，這可能與呼吸時胸腔的壓力變化有關。
當您吐氣時，胸腔內的壓力會改變，這可能會刺激到某些神經或肌肉，導致疼痛感。
這種情況在某些人身上是正常的，尤其是在有肌肉緊張或神經敏感的情況下。

至於您對癌症的擔憂，根據目前的檢查結果，醫生並未發現任何異常，這是個好消息。
癌症通常會伴隨其他症狀，如持續的咳嗽、體重減輕、食慾不振等，而您並未出現這些症狀。
當然，若您仍然感到不安，建議您可以尋求第二意見，或是進一步的檢查以排除其他可能性。

最後，保持良好的生活習慣和心理健康也非常重要。
適當的運動、均衡的飲食以及足夠的休息都能幫助改善身體的整體狀況，減少疼痛的發生。
如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，尋求專業的醫療意見，並考慮物理治療或其他相關的治療方式。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的症狀，並找到合適的解決方案！祝您早日康復！