青光眼疑慮:症狀解析與診斷-眼科

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關於青光眼?


今天去看了醫生 目前兩眼眼壓都在20 兩眼近視775度 還看得清楚最近後頸偶爾痠痛 腦勺稍微脹痛眼睛有時也會脹痛 看路燈會有一團淡黃色的光暈這幾天開始 瞳孔在外面 或 睜開眼時 會逐漸變大胃不舒服也有嘔吐感 但不會想吐而看完醫生卻跟我說 我這些症狀還不是青光眼嘔吐感只是腸胃造成的??醫生卻說那是角膜問題瞳孔放大是正常現象這些明明感覺都是青光眼的症狀 怎麼會說不是現在還是有點怕 畢竟大學很多報告 很怕會因此失去成績


困惑的大學生,10~19歲男性,詢問日期:2019/03/30

何建賢 醫師回覆-眼科


您說的青光眼症狀,應該指的是急性青光眼,這在近視775度的眼睛幾乎不可能發生,如果醫生已檢查並沒有發現問題,請無須擔心。


回覆日期:2019/03/30

彙整補充說明


首先,針對您所描述的症狀,青光眼的確是一種需要謹慎對待的眼科疾病,但並不是所有眼部不適或疼痛的情況都能直接歸因於青光眼。
根據您的情況,眼壓在20 mmHg的範圍內,這通常被視為正常或接近正常的眼壓範圍,尤其是在青光眼的診斷中,眼壓通常需要高於21 mmHg才會引起醫生的注意。

您提到的症狀如後頸痠痛、腦勺脹痛、眼睛脹痛以及看路燈時出現的淡黃色光暈,這些症狀可能與多種因素有關,包括但不限於視疲勞、緊張性頭痛、甚至是腸胃不適等。
特別是當您提到有嘔吐感但不想吐時,這可能與腸胃問題或壓力有關,而不一定是青光眼的徵兆。

醫生提到的角膜問題和瞳孔放大現象,可能是由於眼睛的疲勞或其他生理反應所引起的。
瞳孔的大小會受到多種因素的影響,包括光線的強度、情緒狀態以及眼睛的健康狀況。
若瞳孔在光線不足的情況下仍然持續擴大,則可能需要進一步檢查。

青光眼的診斷不僅僅依賴於眼壓的測量,還需要考慮視神經的狀況及視野的檢查。
視神經的健康狀況可以通過眼底檢查來評估,醫生會檢查視神經盤的形狀和顏色,並尋找是否有凹陷或其他異常情況。
視野檢查則可以幫助評估視神經是否受到損害。

如果您對目前的診斷仍感到不安,建議您可以尋求第二意見,或是要求醫生進一步進行視神經和視野的檢查,以確保沒有漏診的情況。
青光眼的早期診斷和治療是非常重要的,因為若能及早發現,通常可以有效控制病情,減少視力損失的風險。

此外,針對您的學業壓力,建議您適當放鬆心情,避免過度焦慮。
保持良好的作息和飲食習慣,定期進行眼科檢查,這些都是保護眼睛健康的重要措施。
如果有任何新的症狀出現,或是原有症狀加重,請儘快就醫檢查。
希望您能早日獲得安心的診斷與治療,並順利完成學業。

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