左側頷下淋巴結腫大原因及治療方法探討-內科

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頷下淋巴結腫大?


病徵描述 :1)全身肌肉痠痛2)無發燒,有咳嗽3)腹部正上方與肋骨正中間按壓會疼痛4)左側腋下疼痛,但無腫脹5)單側(左側)頷下淋巴結腫大,不會痛想請問醫生可能的成因以及應該如何治療?感謝醫生*有去診所看過,確認無鼻咽炎,診所無法判斷是否為何種情況,僅表述為普通感冒而無法確診



小翁,20~29歲男性,詢問日期:2019/04/05

洪元斌 醫師回覆-內科


您好依照您的描述需先確認 肌肉痠痛,腹部壓痛, 腋下疼痛, 淋巴結腫大這些症狀是否都是最近才發生的症狀如果是長期存在的問題就必須考慮是否是肌肉拉傷或是其他因素造成先假設這些症狀都是這一次才發生的那確實機會比較高是上呼吸道感染, 也就是普通感冒造成的普通感冒確實容易伴隨肌肉痠痛和淋巴結腫脹如果有合併咳嗽則容易因為咳嗽拉傷腹部和腋下肌肉而造成疼痛通常以上狀況都是症狀治療即可症狀會慢慢痊癒除非持續非常久就必須找是否有其他病因謝謝您的提問



回覆日期:2019/04/05

彙整補充說明


左側頷下淋巴結腫大可能的原因有很多,根據您提供的症狀,以下是一些可能的成因及其相關解釋:
1. 上呼吸道感染:您提到有咳嗽且全身肌肉痠痛,這些症狀常見於上呼吸道感染,如普通感冒或流感。
這類感染常常會引起淋巴結腫大,因為淋巴結是免疫系統的一部分,當身體面對感染時,淋巴結會腫脹以對抗病原體。

2. 局部感染或發炎:頷下淋巴結腫大也可能是由於口腔或牙齒的感染引起的,例如牙齦炎、智齒問題或其他口腔感染。
這些感染可以導致淋巴結腫大,並且通常伴隨局部疼痛或不適。

3. 肌肉拉傷或過度使用:您提到的腹部疼痛和左側腋下疼痛,可能是因為肌肉拉傷或過度使用所導致的。
這種情況下,淋巴結腫大可能是因為局部的發炎反應。

4. 其他系統性疾病:雖然不太常見,但某些系統性疾病如自體免疫疾病(例如紅斑狼瘡或類風濕性關節炎)也可能導致淋巴結腫大和全身症狀。

針對治療方法,以下是一些建議:
1. 觀察與休息:如果淋巴結腫大伴隨的症狀不嚴重,建議先觀察,並給予身體足夠的休息。
通常,隨著感染的改善,淋巴結也會逐漸縮小。

2. 對症治療:如果有肌肉痠痛,可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs),如布洛芬或對乙醯氨基酚來緩解疼痛和不適。

3. 保持良好的口腔衛生:如果懷疑有口腔感染,建議定期刷牙、使用漱口水,並保持口腔清潔。
如果有牙齒問題,應儘早就醫。

4. 定期追蹤:如果淋巴結腫大持續不退或伴隨其他不適症狀(如體重減輕、夜間盜汗等),建議再次就醫,進行進一步檢查,如超音波或血液檢查,以排除其他潛在的疾病。

5. 專科就診:如果症狀持續或惡化,建議尋求耳鼻喉科或內科醫師的專業評估,必要時可進行影像學檢查或細針穿刺以確定淋巴結的性質。

總之,淋巴結腫大是身體對感染或其他刺激的正常反應,通常不需過度擔心,但持續的症狀仍需專業醫療評估以確保健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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