左側頷下淋巴結腫大原因及治療方法探討-內科

頷下淋巴結腫大？

病徵描述 :
1)全身肌肉痠痛
2)無發燒，有咳嗽
3)腹部正上方與肋骨正中間按壓會疼痛
4)左側腋下疼痛，但無腫脹
5)單側(左側)頷下淋巴結腫大，不會痛

想請問醫生可能的成因以及應該如何治療?
感謝醫生
*有去診所看過，確認無鼻咽炎，診所無法判斷是否為何種情況，僅表述為普通感冒而無法確診

小翁，20~29歲男性，詢問日期：2019/04/05

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依照您的描述
需先確認肌肉痠痛,腹部壓痛, 腋下疼痛, 淋巴結腫大
這些症狀是否都是最近才發生的症狀

如果是長期存在的問題
就必須考慮是否是肌肉拉傷或是其他因素造成

先假設這些症狀都是這一次才發生的
那確實機會比較高是上呼吸道感染, 也就是普通感冒造成的
普通感冒確實容易伴隨肌肉痠痛和淋巴結腫脹
如果有合併咳嗽
則容易因為咳嗽拉傷腹部和腋下肌肉而造成疼痛
通常以上狀況都是症狀治療即可
症狀會慢慢痊癒

除非持續非常久
就必須找是否有其他病因

謝謝您的提問

回覆日期：2019/04/05
資料來源：台灣e院 - 頷下淋巴結腫大

彙整補充說明

左側頷下淋巴結腫大可能的原因有很多，根據您提供的病徵描述，這些症狀可能與上呼吸道感染、局部感染或其他系統性疾病有關。
以下是一些可能的成因及其治療方法的探討。

首先，淋巴結腫大通常是身體對感染或炎症的反應。
您提到的全身肌肉痠痛、咳嗽以及左側頷下淋巴結腫大，可能與上呼吸道感染有關。
普通感冒或流感等病毒性感染，常常會導致淋巴結腫大，尤其是在頸部和下頷區域。
這是因為淋巴結是免疫系統的一部分，當身體受到感染時，淋巴結會腫脹以對抗病原體。

其次，您提到的腹部疼痛和左側腋下疼痛，可能與肌肉拉傷或其他非感染性因素有關。
這些症狀可能是由於咳嗽引起的肌肉緊張或拉傷，特別是如果咳嗽持續時間較長的話。
這種情況下，疼痛通常會隨著咳嗽的改善而減輕。

在治療方面，對於淋巴結腫大，首先應該針對潛在的感染進行治療。
如果確定是由於病毒性感染引起的，通常不需要特別的抗生素治療，因為抗生素對病毒無效。
可以考慮使用一些對症的藥物，如止痛藥或消炎藥來緩解不適感。
若症狀持續不改善，建議再次就醫，進行更詳細的檢查，如血液檢查或影像學檢查，以排除其他可能的病因。

另外，若淋巴結腫大伴隨其他症狀如持續發燒、體重減輕、夜間盜汗等，則需要更進一步的檢查，以排除淋巴瘤或其他惡性腫瘤的可能性。
這些症狀的出現可能提示身體有更嚴重的問題，應及時就醫。

總之，左側頷下淋巴結腫大可能是由於上呼吸道感染引起的，但也有可能是其他原因。
建議您保持觀察，若症狀持續或加重，應儘快尋求專業醫療的幫助，進行必要的檢查和治療。
保持良好的生活習慣，增強免疫力，對於預防感染也有幫助。
希望您早日康復！