頸部淋巴結腫大的原因與治療-耳鼻喉科

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頸部腫塊?


最近發現頸部2個小腫塊,經醫院超音波檢查有1.03公分和零點幾公分的淋巴結腫大,請問這是什麼原因造成的,需要開刀取出嗎?謝謝!



小顏,30~39歲男性,詢問日期:2013/05/18

徐英碩 醫師回覆-耳鼻喉科


可先做細針抽吸看有無壞細胞以及鼻咽喉內視鏡檢再決定是否要開刀



回覆日期:2013/05/18

彙整補充說明


頸部淋巴結腫大是一個相對常見的臨床現象,通常是身體對感染或其他病理狀態的反應。
淋巴結是免疫系統的一部分,當身體受到感染(如病毒、細菌)或其他刺激(如腫瘤)時,淋巴結可能會腫大。
根據您提到的情況,您在頸部發現了兩個小腫塊,經超音波檢查後發現有1.03公分和零點幾公分的淋巴結腫大,這種情況可能由多種原因造成。

首先,淋巴結腫大最常見的原因是感染。
這可能是由於上呼吸道感染、牙齒感染、皮膚感染等引起的。
當身體對這些感染作出反應時,淋巴結會腫大以幫助過濾和清除病原體。
在這種情況下,淋巴結通常是柔軟且可移動的,並且伴隨著其他症狀,如發燒、喉嚨痛等。

其次,淋巴結腫大也可能與非感染性因素有關,例如自體免疫疾病、某些藥物反應或腫瘤(良性或惡性)。
如果淋巴結腫大持續存在,或伴隨其他不尋常的症狀(如體重減輕、夜間盜汗等),則需要進一步的評估。

針對您的問題,是否需要開刀取出淋巴結,這通常取決於以下幾個因素:
1. 腫塊的大小和變化:如果淋巴結的大小持續增大,或超過2公分,通常會建議進一步檢查。

2. 伴隨症狀:如果有發燒、體重減輕、持續的疲倦感等症狀,則需要更進一步的評估。

3. 影像學檢查結果:超音波檢查的結果可以提供有關淋巴結的形狀、邊緣和內部結構的資訊,這些都是判斷是否需要手術的重要依據。

4. 細針抽吸檢查:在某些情況下,醫生可能會建議進行細針抽吸檢查(FNA),以檢查淋巴結內部的細胞,這有助於排除惡性病變。

如果醫生建議進行手術,通常這是一個相對安全的程序,並且在局部麻醉下進行,手術時間通常不會超過一小時,且大多數患者可以在手術後當天出院。

總之,頸部淋巴結腫大可能是多種原因造成的,建議您持續觀察腫塊的變化,並定期回診以便醫生進行評估。
如果有任何不適或腫塊持續增大,應儘早就醫進行進一步檢查和治療。
保持良好的溝通與醫療團隊,能夠幫助您更好地理解自己的健康狀況,並做出適當的決策。
希望您早日康復!

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