勃起障礙：問題與解決方案-泌尿科

勃起障礙？

醫生你好我想要問幾個問題就是
1.本人未勃起的時候包皮可以很輕鬆拉下來清洗但勃起的時候只能拉到龜頭一半而已小便和射精方面都正常
這種情況如果不想割包皮手術的話可以嗎？這樣會不會影響勃起大小呢？請問如果一直包莖的話龜頭會變小嗎？
2.勃起的問題就是去年11月有一次打手槍完突然沒性慾很難勃起那時很緊張有跑去看泌尿科醫生說是心裡問題有開鬆弛劑給我後來又恢復正常
但上個月打完問題又來但過幾天勃起又正常所以我打算想要禁慾請問醫生我這是心裡因素導致的嗎？請問這樣的狀況會陽痿嗎我一直都很擔心
3.請問未勃起3~4公分勃起10~11公分這樣正常嗎？
4.請問自慰正常是幾分鐘就射？
5.如何讓勃起硬度增加？
6.現在勃起陰莖比之前細請問這是充血不足嗎要怎麼改善才能恢復粗度
7.請問還沒硬就射會不會怎樣？
8.現在看a片或者幻想有時候都沒辦法自己勃起有時候都要靠手來刺激請問怎麼改善如果分心的話就會軟了所以有一次還沒硬就射了感覺就是很敏感
9.年輕人會有器質性陽痿或者生理性陽痿嗎？
10.本人有去大醫院和診所泌尿科就診醫生都說這些都是心理因素所以沒有進一步檢查但這困擾一直還在是不是我一直太專注這些問題了
可以請醫生一一詳細跟我講怎麼解決這些事

運動員，10~19歲男性，詢問日期：2019/04/21

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

可到門診追蹤檢查

回覆日期：2019/04/21
資料來源：台灣e院 - 勃起障礙

彙整補充說明

您好，感謝您提出這麼詳細的問題。
針對您的情況，我會逐一回答並提供一些建議。

1. 包皮問題：如果您在勃起時包皮無法完全拉下，這可能是包莖的情況。
包莖不僅影響清潔，還可能在勃起時造成不適或疼痛。
若不想進行包皮手術，建議您定期進行清潔，並注意是否有發炎或感染的情況。
包莖不會直接影響勃起的大小，但長期包莖可能會影響龜頭的敏感度，進而影響性功能。

2. 勃起問題與心理因素：您提到的情況，可能與心理因素有關。
緊張、焦慮或對性行為的過度擔憂都可能導致勃起困難。
禁慾可能會暫時改善情況，但如果心理壓力持續存在，建議尋求心理諮商或性治療的專業協助，以幫助您釐清問題的根源。

3. 陰莖尺寸：未勃起時3~4公分，勃起時10~11公分的尺寸在正常範圍內。
每個人的生理結構不同，這並不代表有任何健康問題。

4. 自慰時間：自慰的時間因人而異，通常在幾分鐘到十幾分鐘之間都是正常的。
重要的是要注意自己的感受，避免過度壓迫自己。

5. 增加勃起硬度：要提高勃起的硬度，可以考慮以下幾點：
- 維持健康的生活方式，包括均衡飲食、定期運動、充足睡眠。

- 減少壓力，學習放鬆技巧，如冥想或深呼吸。

- 避免過度依賴手淫或成人影片，這可能會影響您的性慾和勃起能力。

6. 陰莖粗度問題：如果您感覺陰莖變細，可能與血流不足或心理因素有關。
建議進行適當的運動，促進血液循環，並保持健康的生活習慣。

7. 未硬就射：這種情況在某些人中是可能發生的，通常不會造成身體上的傷害，但可能會影響心理上的自信心。
建議您放鬆心情，避免過度焦慮。

8. 勃起困難：如果在觀看成人影片或幻想時無法勃起，這可能是心理因素或過度依賴外部刺激的結果。
建議您嘗試減少對這些刺激的依賴，並專注於與伴侶的親密互動。

9. 年輕人陽痿：年輕人確實可能會經歷生理性或心理性陽痿。
心理因素如焦慮、壓力或過度擔憂都可能導致勃起困難。

10. 持續的困擾：如果您已經就醫並被診斷為心理因素，但困擾仍然存在，建議尋求第二意見或專業的心理諮商。
過度專注於問題本身可能會加劇焦慮，學習放鬆和接受自己的身體狀況是重要的。

總之，勃起障礙的問題往往是多方面的，除了生理因素，心理因素也扮演著重要角色。
建議您保持開放的心態，尋求專業的幫助，並與伴侶進行良好的溝通，這樣有助於改善您的情況。
希望這些建議對您有所幫助！