臉部腫怎麼辦？
一開始去診所檢查發現牙根有膿包，醫生就幫我清理又打藥治療，結果回家臉腫一大包，隔天又去打消炎針卻沒有效，在隔天去大醫院掛急診抽血並沒有蜂窩性組織炎的異狀就幫我打了抗生素，現在臉消了但卻轉移到下巴那邊腫是發生什麼事了？
H，10~19歲女性，詢問日期：2019/04/21
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為您已經有在醫院的急診做處理，應該都有約診到後續的門診追蹤，建議您先回醫院門診做詳細的檢查，找出下頷淋巴腫的原因(齒源性或者是其他全身性的因素)為宜。
謝謝!
回覆日期：2019/04/21
彙整補充說明
牙周病治療後出現臉部與下巴腫脹的情況，可能涉及多種因素。
首先，您提到的牙根膿包，通常是由於牙齒根部的感染引起的，這種感染可能會導致周圍組織的發炎，進而引發腫脹。
當牙醫進行清理和治療後，雖然目的是減少感染，但在某些情況下，治療過程中可能會刺激到周圍的組織，導致腫脹的情況加劇。
在您回家後，臉部腫脹的情況可能是由於以下幾個原因：
1. 感染擴散：如果牙根的感染未完全控制，可能會導致感染擴散至周圍的組織，造成臉部和下巴的腫脹。
2. 炎症反應：牙周病治療後，身體會對治療過程中的刺激產生炎症反應，這可能導致腫脹和不適感。
3. 過敏反應或副作用：有時候，使用的藥物（如抗生素或消炎藥）可能會引起過敏反應或副作用，導致腫脹。
4. 淋巴系統反應：牙齒周圍的感染可能會引起淋巴結腫大，這也可能導致下巴的腫脹。
您提到在急診時抽血並未發現蜂窩性組織炎的異狀，這是一個好消息，因為蜂窩性組織炎是一種較為嚴重的感染，若未被診斷出來，表示感染的程度可能尚未達到這個階段。
然而，這並不代表沒有其他潛在的問題。
建議您持續觀察腫脹的情況，並且儘早回診給牙醫或口腔外科醫師進行詳細檢查。
醫生可能會進一步檢查牙齒的狀況，並評估是否需要進一步的影像學檢查（如X光）來確認是否有其他潛在的感染或問題。
在此期間，您可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀：
- 冰敷：在腫脹的部位進行冰敷，可以幫助減少腫脹和不適感。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔一段時間重複進行。
- 保持口腔衛生：雖然可能會感到不適，但仍需保持良好的口腔衛生，定期刷牙和使用牙線，以減少細菌滋生。
- 遵從醫囑：如醫生有開立抗生素或消炎藥，請依照醫囑服用，並注意任何副作用的發生。
- 避免刺激食物：在腫脹期間，避免食用辛辣、酸性或過硬的食物，以免加重不適感。
總之，牙周病治療後的腫脹情況需要密切關注，及時回診是非常重要的，以確保不會有進一步的併發症發生。
希望您能早日康復！
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