精索靜脈曲張引起的陰囊疼痛及緩解方法-泌尿科

精索靜脈曲張？

上周五，穿牛仔褲趕火車結果拉傷去診所看是說是鼠蹊部拉傷，但走路還是痠痛，而後走路碰到、坐著或是平躺就會覺得陰囊部分有些刺痛，由其是平躺時會感覺比較重需墊東西才覺得舒適，去大醫院說是精索靜脈曲張，但我這是在拉傷後才感覺有這症狀，且多上網查詢也都沒平躺這症狀，請問這可以確定是精索靜脈曲張嗎?而這要怎麼才能緩解症狀?是要做熱敷還是冰敷?

陳，20~29歲男性，詢問日期：2019/04/23

杜明義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師、碎石室主任

肉眼看才知道
可以試著熱敷

回覆日期：2019/04/23
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張

彙整補充說明

精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病，主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全，導致靜脈血液回流不暢，從而引起靜脈擴張和曲張。
這種情況可能會導致陰囊部位的疼痛、沉重感，甚至影響生育能力。
根據您的描述，您在穿牛仔褲時出現了鼠蹊部拉傷的情況，隨後又感受到陰囊的刺痛，這可能與精索靜脈曲張有關，但也不排除拉傷後的肌肉緊張或其他因素。

首先，關於您提到的平躺時感到陰囊部位的重感，這在精索靜脈曲張的患者中是相對常見的，因為平躺時靜脈的血液回流可能會受到影響，導致不適感加重。
這種情況下，建議您在平躺時可以使用一些支撐物，如枕頭，來抬高陰囊，這樣可能會減輕不適感。

至於緩解症狀的方法，您可以考慮以下幾種方式：
1. 休息與避免久坐或久站：長時間的靜止會加重靜脈的壓力，建議定時活動，促進血液循環。

2. 使用陰囊支托：這是一種專門設計的支撐裝置，可以幫助減輕陰囊的負擔，減少疼痛感。

3. 熱敷或冰敷：對於疼痛的緩解，熱敷和冰敷各有其適用情況。
熱敷可以促進血液循環，放鬆肌肉，適合於肌肉緊張引起的疼痛；而冰敷則有助於減少炎症和腫脹，適合於急性疼痛或拉傷後的情況。
您可以根據自己的感受選擇適合的方式。

4. 藥物治療：如果疼痛持續，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬等，來減輕疼痛和炎症。

5. 生活方式的調整：避免辛辣食物和酒精，這些可能會加重靜脈曲張的症狀。

如果您的症狀持續不改善，建議您再次就醫，尋求專業的泌尿科醫師的意見。
醫生可能會根據您的具體情況，建議進一步的檢查或治療方案，包括是否需要手術。
手術通常是在症狀嚴重影響生活品質或生育能力時考慮的選擇。

最後，精索靜脈曲張的情況因人而異，有些人可能會隨著時間改善，而有些人則可能會惡化。
因此，定期的醫療檢查和及時的治療是非常重要的。
希望這些建議能幫助您緩解不適，早日恢復健康。