車禍擦傷後，左腳內側腳踝傷口久未痊癒？
醫生您好，去年11月底時，車禍摔車，左腳膝蓋及腳踝內側擦傷及挫傷，左腳踝內側有縫兩針，傷口約一公分深。
初期因為傷口照護沒有非常完善，拆線時間可能有拖延到，後續復原速度非常緩慢，傷口結紮後呈現暗色(偏紫黑色)浮腫狀，按壓會痛，走路走久會痛，晚上久站也會痛，也無法久坐，壓迫大腿久腳踝也會痛。
後續去看醫生，醫生給予抗生素和消瘀血的藥，到現在已經4個多月傷口仍未好，有醫生提及可能傷及軟骨較不易痊癒，請問醫生在看診上有什麼建議? 一般外科、整型外科與骨科? 非常感謝。
pao，30~39歲男性，詢問日期：2019/04/27
彙整補充說明
您好！根據您描述的情況，您的左腳踝傷口在車禍後經過四個多月仍未癒合，這的確是一個需要重視的問題。
首先，傷口的癒合速度受到多種因素影響，包括傷口的深度、感染情況、血液循環、年齡、營養狀況等。
您提到的傷口呈現暗色（偏紫黑色）並伴隨浮腫，這可能是因為血液循環不良或是局部組織的損傷所造成的。
在這種情況下，我建議您儘快回診，並尋求專業的醫療意見。
以下是一些建議：
1. 專科就診：由於您的傷口情況複雜，建議您前往整形外科或骨科進行詳細檢查。
整形外科醫生可以評估傷口的癒合情況，並檢查是否有疤痕組織或其他問題影響癒合。
而骨科醫生則可以檢查是否有骨頭或軟骨的損傷，這可能會影響到傷口的癒合。
2. 影像檢查：醫生可能會建議進行X光或MRI檢查，以確定是否有骨折、軟骨損傷或其他內部結構的問題。
這些檢查可以幫助醫生了解傷口癒合不良的原因。
3. 傷口護理：在等待就診的同時，保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
若有分泌物或感染的跡象，應及時更換敷料，並使用適當的抗生素藥膏。
避免使用不透氣的敷料，因為這可能會導致傷口環境不佳，影響癒合。
4. 物理治療：如果醫生認為您的傷口癒合受到周圍組織緊繃或血液循環不良的影響，物理治療可能會有所幫助。
透過專業的物理治療，可以改善血液循環，減少浮腫，並促進傷口癒合。
5. 營養補充：確保攝取足夠的營養，特別是蛋白質、維生素C和鋅等，這些都是促進傷口癒合的重要營養素。
若有需要，可以諮詢營養師的建議。
6. 持續監測：在治療過程中，持續監測傷口的變化是必要的。
如果傷口出現紅腫、熱感或持續疼痛，應立即就醫，這可能是感染的徵兆。
最後，請不要忽視任何持續的疼痛或不適，這可能是身體發出的警訊。
希望您能儘快找到合適的治療方案，早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！
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