子宮肌腺瘤的大小與治療方式-婦產科

子宮肌腺症？

醫生您好，我今天去醫院照腹部超音波發現子宮肌線瘤，長在子宮周邊大小約為9.6公分（但醫生有說什麼要扣掉子宮六公分）請問這樣很大嗎？但是我約半年前做腹部超音波時卻沒發現有這個問題，怎麼短時間內長這麼快... 我在這一兩年內經期來總會感到悶痛（但還可以忍受）另外月經來前也會有點微量出血與週期不是那麼穩定。
上網查詢相關資料後很害怕是所謂子宮內膜癌，請問醫生是癌症的機率大嗎？還是就像今天去看診時醫生說的子宮肌腺瘤這樣，這兩個東西要怎麼去區別呀？
那如果是子宮肌腺瘤的話，這樣的大小需要開刀嗎？不開刀會不會變壞還是有什麼影響的...

很擔心很緊張問題也有點多，在麻煩醫生回答了，感激不盡。

小岑，40~49歲女性，詢問日期：2019/04/29

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

去醫院照腹部超音波發現子宮肌線瘤，長在子宮周邊大小約為9.6公分（但醫生有說什麼要扣掉子宮六公分）請問這樣很大嗎？
Ans: 這樣不是很大
但是我約半年前做腹部超音波時卻沒發現有這個問題，怎麼短時間內長這麼快... 我在這一兩年內經期來總會感到悶痛（但還可以忍受）另外月經來前也會有點微量出血與週期不是那麼穩定。
上網查詢相關資料後很害怕是所謂子宮內膜癌，請問醫生是癌症的機率大嗎？
Ans: 機率不大
還是就像今天去看診時醫生說的子宮肌腺瘤這樣，這兩個東西要怎麼去區別呀？
Ans: 大哉問
那如果是子宮肌腺瘤的話，這樣的大小需要開刀嗎？不開刀會不會變壞還是有什麼影響的...
Ans: 不需要開刀

回覆日期：2019/04/29
資料來源：台灣e院 - 子宮肌腺症

彙整補充說明

子宮肌腺瘤（又稱子宮肌瘤）是一種常見的良性腫瘤，通常由子宮平滑肌細胞及結締組織組成。
根據您提供的資訊，您目前的肌腺瘤大小約為9.6公分，這在臨床上被視為相對較大的肌腺瘤。
一般而言，若肌腺瘤的直徑超過5公分，醫生通常會考慮進一步的評估和可能的治療方案。

首先，關於您提到的短時間內肌腺瘤的增長，這種情況在某些女性中是可能發生的，尤其是在荷爾蒙變化的影響下。
肌腺瘤的生長通常與雌激素有關，因此在生理週期或其他荷爾蒙變化的影響下，可能會出現增長的情況。

您提到的經期悶痛、微量出血及週期不穩定，這些都是肌腺瘤可能引起的症狀。
肌腺瘤可能會導致月經量過多、經痛加劇等問題，這些症狀會影響生活品質。
至於您擔心的子宮內膜癌，根據目前的醫學知識，子宮肌腺瘤本身是良性的，癌變的機率相對較低，但若有不尋常的症狀或檢查結果，建議定期追蹤並與醫生討論。

關於治療方面，是否需要手術取決於多個因素，包括肌腺瘤的大小、位置、症狀的嚴重程度以及您的年齡和生育計畫。
一般來說，若肌腺瘤的大小超過5公分且伴隨有明顯症狀，醫生可能會建議手術治療。
手術的選擇包括肌腺瘤切除或全子宮切除，具體取決於您的情況和醫生的建議。

如果不進行手術，肌腺瘤可能會持續增長，並可能導致更嚴重的症狀，如持續的經痛或月經不規則等。
雖然大多數肌腺瘤不會轉變為惡性腫瘤，但仍需定期檢查以監測其變化。

總結來說，您目前的情況需要與主治醫師詳細討論，考慮到您的症狀和生活品質，醫生會根據您的具體情況給出最合適的建議。
若有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，並保持與醫療團隊的良好溝通。
希望您能夠早日獲得適合的治療方案，並恢復健康。