子宮肌腺症的治療與預後-婦產科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您家人的情況，子宮肌腺症（adenomyosis）是一種良性的婦科疾病，通常發生在生育年齡的女性，尤其是30至50歲之間的女性。
這種情況下，子宮內膜組織生長到子宮肌肉層中，導致子宮腫大，並可能引起經痛、經血過多等症狀。
以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 是否需要切除子宮？

子宮肌腺症的治療方式通常取決於症狀的嚴重程度和患者的年齡、健康狀況及生育計劃。
對於已經接近50歲且不再考慮生育的患者，若症狀嚴重且影響生活品質，醫生可能會建議進行全子宮切除術。
切除子宮可以有效緩解症狀，並且是目前最終的治療方式之一。
然而，若症狀不太嚴重，且患者希望保留子宮，則可以考慮藥物治療，如使用黃體素或其他激素療法來控制症狀。

2. 如果不切除，是否有增大的可能？

子宮肌腺症的病變可能會隨著時間而增大，尤其是在沒有進行任何治療的情況下。
雖然每位患者的情況不同，但一般來說，若不進行治療，腫瘤的大小可能會持續增大，並可能導致更嚴重的症狀，如經痛或經血過多。
因此，定期的醫療檢查和追蹤是非常重要的。

3. 會不會轉變成惡性腫瘤？

子宮肌腺症本身是良性的，並不會直接轉變為惡性腫瘤。
然而，CA-125是一種腫瘤標記物，雖然它在子宮肌腺症患者中可能會升高，但並不特定於惡性腫瘤。
CA-125的升高可能與多種良性疾病有關，包括子宮肌腺症、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。
因此，若CA-125指數異常高，建議進一步檢查以排除其他潛在的惡性病變。

總結來說，針對您家人的情況，建議與主治醫師進一步討論，根據具體的症狀和檢查結果來決定最佳的治療方案。
若症狀影響生活品質，且考慮到年齡因素，手術切除可能是一個合理的選擇。
同時，保持定期的醫療檢查，以便及早發現任何變化，確保健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您家人早日康復！